Затлъстяването, нова епидемия на 21 век - Noticias Castellуn - El Periúdico Mediterrбneo

Д-р Хосе Луис Салвадор анализира ролята на операцията при пациенти с морбидно затлъстяване, един от най-големите проблеми в съвременното общество, който уврежда здравето и може да доведе до преждевременна смърт

JOSЙ LUIS SALVADORJOSЙ LUIS SALVADOR 12/08/2004

castellуn

Затлъстяването или прекомерното натрупване на мазнини в организма е един от най-големите проблеми в съвременното общество, като уврежда здравето, намалява качеството на живот и насърчава преждевременната смърт. Засяга предимно развитите страни и нарастване на честотата му се наблюдава в повечето страни по света, с високи икономически разходи, произтичащи от лечението на свързани заболявания, и тези, произтичащи от тяхното въздействие и социална адаптация.

В развитите страни затлъстяването е заболяване с епидемични характеристики. По този начин в Испания, макар ситуацията да не достига толкова тревожни цифри, както в САЩ, изследванията отразяват тревожен здравословен проблем. Според проучването SEEDO 2000 честотата на затлъстяването сред испанското население е 14,5%; освен това 0,5% са в диапазона на заболеваемостта от затлъстяване и се наблюдава прогресивно увеличение.

Доказателствата, че медицинското лечение (диетично, поведенческо и/или фармакологично) в дългосрочен план не постига значителна и трайна загуба на наднормено тегло, както и впечатляващите резултати от някои хирургични техники, са довели до появата на хирургическа намеса в Лечение на затлъстяването. Увеличението на броя на операциите е над 40% между 2001 и 2003 г. в Испания, според проучването на Испанското дружество по хирургия на затлъстяването (SECO, 2004).

Когато пациентът има болезнено затлъстяване, ИТМ над 40, операцията е единственото терапевтично оръжие, което в момента е на разположение за лечение.

Описани са множество хирургични техники. В края на 80-те години започва ерата на техниките на Gastric Band, които поставят препятствие около стомаха близо до горния му край, създавайки малка торбичка и тесен канал в по-голямата част на стомаха.

Наблюдавано е, че лентата представя постоперативни и дългосрочни проблеми като:

-- Следоперативни усложнения: Стомашна херния между 3,6 и 12,5% от случаите; ерозия или включване в стомаха на лентата, между 0,3 и 2,8%; и инфекции, разединения или разкъсвания на подкожния резервоар, той достига между 2,6 и 13%. (Следоперативната смъртност е малка).