Затлъстяване при мексикански деца на северната граница
ПИСМА ДО РЕДАКТОРА
Затлъстяване при мексикански деца на северната граница
За редактора: затлъстяването при деца е релевантен здравословен проблем поради високите разходи, произтичащи от грижите за него и тъй като представлява рисков фактор за няколко хронични състояния, важни за общественото здраве. Наднорменото тегло е най-често срещаният здравословен проблем, наблюдаван при деца в Съединените американски щати (САЩ) 1, а затлъстяването се е увеличило значително при испаноамериканските деца. 2 Проучванията, проведени в Латинска Америка, също показват нарастваща тенденция на наднормено тегло и затлъстяване при децата. 3 В Мексико разпространението на затлъстяването при децата в предучилищна възраст е 5,4% 4, а при учениците варира от 19 до 38%, 6 в зависимост от географския район, който се изследва, и е по-високо при децата в северния регион на страната. Предвид гореизложеното, както и факта, че Тихуана, Долна Калифорния, поради географското си местоположение със САЩ, е най-активният международен граничен пункт в света, беше проведено проучване на напречното сечение, за да се определи разпространението на затлъстяване при деца на възраст 8, 12-годишни, живеещи в този град и тяхната връзка с честотата, с която се преминава границата на САЩ.
От януари до юни 2004 г. беше приложено проучване, което включваше: антропометрично измерване, променливи, свързани с наличието на затлъстяване, и беше оценена честотата на „преминаване“ на границите на седмица. Случаите на деца с ИТМ, равен или по-голям от 85-ия персентил и по-малък от 95-ия персентил, се считат за наднормено тегло, а тези с процентил по-голям от 95 като затлъстяване, според възрастта и пола.
Проучени са 1350 деца, 997 (73,9%) са учили в държавни училища, 51% са мъже, със средна възраст (± SD) от 10,2 (± 1,2) години. Петдесет и едно деца (3,8%) са с поднормено тегло, 488 (36%) са с нормално тегло, 278 (21%) са с наднормено тегло и 536 (39%) са с наднормено тегло. Осемстотин и петдесет деца (63%) посещават редовно Съединените щати, средно 1,5 пъти седмично. При децата, посещаващи частни училища, е имало значително по-висока честота на затлъстяване (48% срещу 36%, p = 0,01), анамнеза за затлъстели родители (54% срещу 43%, p = 0,001), „преминаване“ към САЩ (89% срещу 56%, p = 0,001), по-висок ИТМ (21,7% срещу 20,3%, p = 0,01) и по-ниска честота на нормалното тегло (29,6% срещу 39,8%, p = 0,001). Променливите, свързани значително с наличието на наднормено тегло или затлъстяване, са: обучение в частно училище, време на живот в Тихуана, възраст между 8 и 11 години, история на затлъстели родители и преминаване в САЩ.