Затлъстяване и ревматоиден артрит

Наднорменото тегло може да повлияе на възпалението и ефективността на лекарствата.

артрит

Около две трети от хората с ревматоиден артрит (RA) са с наднормено тегло или затлъстяване, както и останалата част от населението. Въпреки това, при тези с RA, излишните мазнини създават особени усложнения в допълнение към добре известния риск от сърдечни заболявания, инсулт и други разстройства.

Мазнините увеличават възпалението

Мастната (мастна) тъкан непрекъснато освобождава протеини, които стимулират възпалението, което влошава RA.

Клетките на тази тъкан, наречени адипоцити, генерират възпалителни вещества, известни като цитокини, чието изобилие причинява генерализирано ниско подуване. Адипоцитите са източник на същите цитокини (включително TNF и няколко интерлевкини), които хората с възпалителен артрит произвеждат в подути стави.

При по-голямо тегло тези вещества се увеличават в тялото, влошавайки вече съществуващото възпаление в ставите. Това причинява повече болка и прави RA по-активен.

Мазнините подкопават ползата от наркотиците

Биологичните препарати и някои модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARDs) не действат оптимално при затлъстели хора с RA, както при пациенти със здравословно тегло. Изследване, публикувано от Arthritis Care & Research през 2013 г., установи, че хората със затлъстяване и наднормено тегло имат 50% по-малък шанс за положителни резултати след 12-месечна терапия с биологични TNF блокери, в сравнение с тези, които поддържат адекватно тегло.