Възпалителната болест на червата засяга моя сексуален живот G-Educainflamatoria

Въздейства ли възпалителното заболяване на червата върху сексуалния ми живот?

Факторите могат да повлияят на сексуалния живот при пациенти с IBD
Физически фактори
Психологически фактори
Наркотици
Хирургия
Стоми
Връзка
Юношество
Как да се справим с проблемите на сексуалната сфера?
Финални мисли

Световната здравна организация (СЗО) счита сексуалността за централен аспект на човешкото същество през целия му живот. Сексуалността обхваща секс, полова идентичност и роли, еротика, удоволствие, интимност, репродукция и сексуална ориентация. Той се преживява и изразява чрез мисли, фантазии, желания, убеждения, нагласи, ценности, поведения, практики, роли и междуличностни отношения.

Възпалителната болест на червата (IBD) често причинява промени във възприемането на здравето и понякога нарушава сексуалната функция на пациентите, които страдат от него. В допълнение, дебютът му по време на юношеството и при млади хора, т.е.възраст, в който образът на тялото, самочувствието и личните взаимоотношения са от голямо значение, може да обуслави пълноценното сексуално развитие.

IBD е хронично, циклично и флуктуиращо разстройство, което може да засегне различните психосоциални сфери на пациентите.

Ефективният подход към възпалителната болест на червата (IBD) разглежда въздействието, което генерира върху всички измерения на живота на човека, включително сексуалния живот. В този смисъл сексуалното здраве се разбира като състояние на физическо, психическо и социално благополучие по отношение на сексуалността, която е основна част от качеството на живот. По този начин, проучванията показват, че IBD засяга сексуалността. Някои данни са следните (1-5):

При 50% от пациентите се наблюдава намаляване на либидото.
В 45% това им пречи да продължат с интимни отношения.
36% го свързват с разпадането на връзката.
50% от жените и 33% от мъжете съобщават за влошаване на сексуалната активност.
75% от жените и 51% от мъжете посочват негативни промени в образа на тялото.
При стома/илеостомия възникват опасения относно изображението на тялото и сексуалната активност.
67% в активната фаза на IBD и 19% в ремисия избират абстиненция.

Но въпреки че е важна тема, тя обикновено не се обсъжда в консултации. Само 20% или по-малко от пациентите съобщават, че техният лекар се занимава с проблеми, свързани с изображението на тялото и/или сексуалното функциониране, като самите пациенти въвеждат проблема в повечето случаи.

Сексуалните дисфункции обаче не са характерни само за IBD. Всички хронични заболявания могат да причинят промени в сексуалната сфера. Например, повече от 40% от пациентите, които имат синдром на раздразнените черва, могат да имат сексуален проблем.

Но какви са бариерите, които затрудняват говоренето за сексуалност? Има затруднения от страна на професионалисти и пациенти. Професионалистите често се оказват лишени от информация, друг път други аспекти са релативизирани или приоритизирани, а някои не се чувстват комфортно да обсъждат въпроси, които според тях са „интимният живот“ на пациента. Що се отнася до пациента, той може да се чувства засрамен или притеснен да говори открито с лекаря и дори да не е ясно дали тези въпроси трябва да бъдат консултирани с друг специалист. Накратко, когато даден проблем не се вижда, когато не се задават въпроси, изглежда, че той не съществува и следователно не може да бъде разгледан.

И така, как можете да подобрите комуникацията, когато искате да говорите за сексуалността. Някои насоки биха били:

Преминаване към отхвърляне на негативни нагласи, стереотипи и митове, свързани със сексуалността.
Разширяване на знанията за въздействието на IBD върху сексуалността.
Обучение в комуникационни стратегии и умения.

Факторите могат да повлияят на сексуалния живот при пациенти с IBD

Физически фактори

Фактори, получени от самата болест, като наличието на огнище, оказват отрицателно въздействие върху възприемането на здравето, качеството на живот и всички аспекти на сексуалността, особено желанието. Симптоми като умора, коремна болка или диария водят до влошаване на сексуалния живот.

В допълнение, перианалното засягане, по-често при болестта на Crohn, отколкото при улцерозен колит, под формата на фисури и фистули може да доведе до анална болка и нагнояване и да попречи на взаимоотношенията. Фистулите с влагалището (ректовагинални), макар и редки, могат да причинят болка по време на полов акт (диспареуния) и пикочно-половите инфекции.

Възприемането на телесния образ се влияе от фактори като междуличностно влияние (похвала и критика), самочувствие и влияние на медиите. При IBD възприятието за самоизображение може да се промени в резултат на странични ефекти от лекарства, белези, промени в теглото и др.

Трудности:

Изкривено възприемане на отрицателен образ на тялото.
Човекът се чувства притеснен, смутен или неудобен.

Решения:

Необходимо е да приемете и оцените тялото си.
Укрепете самочувствието, направете списък с положителни качества за себе си.
Заобиколете се с хора, които ви ценят.
Отнасяйте се с уважение към тялото си, не го третирайте лошо.

Психологически фактори

Психологическите фактори играят основна роля като причина и/или утежняващ фактор при сексуални дисфункции при пациенти с IBD. Нарушенията на настроението, особено депресията, са най-важният рисков фактор, свързан с намалена сексуална функция. В допълнение, ниското самочувствие, страхът от отхвърляне или срам от представянето на симптоми като инконтиненция по време на секс могат да попречат, избягвайки сексуални контакти.

Наличието на симптоми на тревожност и/или депресия при пациенти с IBD обикновено е високо. 60-80% в периоди на огнище на болестта и 29-35% във фаза на ремисия. Депресивното настроение влияе върху сексуалността и междуличностните отношения. Някои трудности са както следва.