Витилиго при деца основни особености, които трябва да знаете
Научете за основните особености на витилиго при деца от отговора на 9 ключови въпроса за тази патология.
Витилиго е кожно заболяване, причинено от селективното унищожаване на меланоцитите. Лезиите, произведени от витилиго са "ахромични" петна (без цвят, без пигмент), наситено бяло, млечно, безсимптомно по кожата.
Засяга приблизително 1% от населението, еднакво и при двата пола, и през повечето време преди 30-годишна възраст (1). Класифициран е според клиничната си форма: вулгарен, сегментен и генерализиран. Вулгарно витилиго произвежда петна в локализирани зони, нарича се още фокусно. Сегментарното витилиго произвежда непигментирано петно върху линеен сегмент на тялото.
Можете да прочетете повече за това заболяване, като посетите страницата с обща информация за витилиго в Мадридерма.
Но въпросът в тази публикация е дали трябва да знаем някаква особеност на витилиго в детска възраст.
Особености на витилиго при деца: 9 ключови въпроса
1. Епидемиология: кой и кога?
Приблизително половината от пациентите с витилиго започват в детска възраст, с лек женски превес (1,2).
2. Патогенеза: защо?
Патогенезата на витилиго е многофакторна и включва генетично предразположение, имунен дисбаланс и стрес върху меланоцитите.
Напоследък е установена лека връзка между атопичния дерматит, алопецията ареата и появата на витилиго в детска възраст в проучване сред европейското и северноамериканското население (2).
3. Клинични прояви: как да?
Вулгарно или фокално витилиго, както при възрастните, е най-честата форма в детството. При деца това е до 80% от случаите (3).
Сегментните форми са на второ място по честота в детска възраст и са много по-чести, отколкото при възрастните. Те могат да засегнат до една пета от случаите. 87% от сегментните форми се появяват преди 20-годишна възраст (2). Естественият ход е бавно и нежно удължаване през засегнатия сегмент, ако не се лекува. Когато пигментацията не е напълно загубена и се редува с пигментирани зони, тя може да има трицветен вид, който се нарича „трихром витилиго“ (3).
Генерализираните и бързо прогресиращи форми са много редки в детска възраст, като представляват приблизително 1% от случаите (2,3).
4. Диагноза: откъде знаеш?
Диагнозата на витилиго при деца, както и при възрастни, е фундаментално клинична, тоест изследването на пациента е достатъчно. Осветяването със светлината на Ууд е безвредно и може да потвърди констатациите.
5. Съпътстващи заболявания: свързано ли е с нещо друго?
Знаем, че вулгарно или фокално витилиго е свързано с фамилна тенденция към автоимунни заболявания и промени в щитовидната жлеза могат да бъдат открити при 5% от пациентите (2). Други, описани с честота под 1%, са ревматоиден артрит, псориазис, алопеция ареата или целиакия. Сегментарното витилиго е много по-често при деца и е свързано с генетична тенденция в определена област и не е свързано с автоимунитет (2-4).