Витамин В12 при пациенти с диаб; Пациенти от тип 2, получаващи метформин Ендокринология и

Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

метформин

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Продължава публикацията като Ендокринология, диабет и хранене. Повече информация

Индексирано в:

Index Medicus/MEDLINE, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, Разширен индекс за научно цитиране, Доклади за цитиране на списания/Science Edition, IBECS

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Резюме
  • Ключови думи
  • Въведение
  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Резюме
  • Ключови думи
  • Въведение
  • Методи
  • Резултати
  • Дискусия
  • Конфликт на интереси
  • Библиография

Да изследваме плазмените нива на витамин В 12 при пациенти с диабет тип 2, лекувани с метформин в нашите условия.

Наблюдателно проучване на напречно сечение на последователни пациенти със захарен диабет тип 2, подложени на фармакологично лечение в клиника по вътрешни болести.

Проучени са 109 пациенти (81 на лечение с метформин). Средното време на лечение с метформин е 43,5 месеца, а средната доза е 1,779 mg/ден. Пациентите, лекувани с метформин, имат значително по-ниски плазмени концентрации на витамин В 12 (393,5 срещу 509 pg/ml, p = 0,0008). Седем (8,6%) от 81 лекувани с метформин пациенти и нито един от 28 пациенти, не лекувани с метформин, са имали плазмени концентрации под 197 pg/ml. Няма връзка между концентрациите на витамин В 12 и времето на лечение с метформин или дозата на метформин.

При пациенти с диабет тип 2 лечението с метформин е свързано с по-ниски плазмени концентрации на витамин В 12. Дефицитът на витамин В 12, свързан с метформин, е сравнително чест в нашата обстановка.

За тестване на плазмените нива на витамин В12 при пациенти с диабет тип 2, лекувани с метформин в нашата област.

Насечено проучване на напречно сечение на последователни пациенти с диабет тип 2 на лекарствено лечение, посещаващи амбулатория по вътрешни болести.

Сто и девет пациенти (81 лекувани с метформин) са включени в проучването. Средното време за лечение с метформин е 43,5 месеца, а средната доза на лекарството е 1,779 mg/ден. Пациентите, лекувани с метформин, са имали значително по-ниски плазмени нива на витамин В 12 (393,5 срещу 509 pg/ml, P = .0008). Седем (8,6%) от 81 пациенти, лекувани с метформин, и нито един от 28 пациенти, които не са лекувани с лекарството, е имал плазмени нива на витамин В 12 по-ниски от 197 pg/ml. Не е установена връзка между нивата на витамин В12 в плазмата и времето на лечение или дозировката на метформин.

При пациенти с диабет тип 2 лечението с метформин е свързано с по-ниски плазмени нива на витамин В12. Дефицитът на витамин В12, свързан с метформин, е сравнително често срещан в нашата област.

Недостигът на витамин В 12 е сравнително често срещан, особено при възрастни хора 1,2. Клиничните му прояви са предимно хематологични и невропсихиатрични и понякога могат да бъдат трудни за откриване. Дефицитът на витамин В 12 в нашата среда обикновено се дължи на малабсорбция на витамин В 12 поради различни причини, включително класическата пернициозна анемия (PA) 1,2 .

През 1971 г. вече беше описано, че 4 (5.6%) от общо 71 пациенти с диабет, лекувани продължително с метформин, имат ниски плазмени концентрации на витамин В 12, поради промяна в абсорбцията 3. Впоследствие са публикувани няколко статии, които потвърждават тази връзка. Но доколкото ни е известно (търсене по MEDLINE), в Испания не са провеждани наблюдателни проучвания, сравняващи пациенти с диабет тип 2, лекувани и не лекувани с метформин.

Проведено е наблюдение на напречно сечение на последователни пациенти със захарен диабет тип 2 под фармакологично лечение, участвали в 2 вътрешни медицински консултации в болница от първо ниво в северната част на провинция Касерес. Плазмените концентрации на витамин В 12 са определени при всички пациенти. Дефицитът на витамин В 12 се определя като ниво, по-ниско от 197 pg/ml (долна граница на нормалния диапазон в нашата лаборатория). При пациенти с дефицит на витамин В 12 се изследват хранителните навици и се определят париеталните антиклетъчни антитела и анти-присъщият фактор, като се извършва ендоскопия на горната част на стомашно-чревния тракт, за да се изключи хроничен атрофичен гастрит, когато се счита за показан и пациентът е приет. Диагнозата на ПА е установена от наличието на плазмени концентрации на витамин В 12 по-ниски от 197 pg/ml, наличието на антитела срещу вътрешния фактор и/или хроничен атрофичен гастрит при стомашни биопсии и отговора на лечението с витамин В 12 в случаите, когато има хематологични или неврологични прояви на PA 1,2 .