Винаги ще имаме Klebsiella »
El Cunqueiro започва да анализира всички пациенти в напреднала възраст, допуснати до критични грижи, в случай че имат устойчиви бактерии
Проблемът с Klebsiella pneumoniae не е, че той съществува: той е в червата. Проблемът не е точно в това, че когато напусне червата и стигне до други места, може да причини инфекции. Проблемът е, че тази бактерия е многоустойчива на антибиотици. Поради тази причина, откакто първите случаи се появиха в отделението за интензивно лечение на болница „Алваро Кункейро“ през януари, службата за превантивна медицина се опита да предотврати разпространението му. Шефът й, Виктор дел Кампо, ясно посочва, че всички болници ще трябва да се изправят срещу нея. „Не е нужно да се чудите дали ще го имате, но кога“.
-Какво е Klebsiella?
-Това е бактерия, която живее в червата на хората и ни помага да се предпазим от други микроби и да направим храносмилането. Ако стигнат до друг сайт, те могат да причинят инфекции. Те обикновено са в пикочните пътища, поради близост, или при пациенти с катетърни грижи, вентилация. В този случай сме открили резистентност към антибиотици.
-Как започнаха да откриват Клебсиела при пациенти?
-Тъй като наблюдаваме всички инфекции в болницата, но обръщаме повече внимание на резистентните микроби: защото за тяхното лечение е необходима повече работа и защото много пъти те не причиняват нищо, но могат да бъдат източник на инфекция.
-Притеснението ви ли е, че няма да се разпространи или че няма да пристигнат нови дела?
-Невъзможно е да го предотвратим да стигне до нас. Болниците са огледалото на улицата.
-Казвате ли го, защото в този случай идва отвън?
-Да, идва отвън.
-Сигурен ли си?
-Застраховка Идва от улицата. Понякога няма само един източник.
-В този случай е повече от един?
-Много е вероятно.
-Знаете ли какъв пациент й е донесъл?
-Не. Знаем кой е първият, на когото е поставена диагнозата. Но е много вероятно пациентите, които са здрави носители, при които не са търсени инфекции, да го донесат.
-Мислите ли, че е дошъл от старчески дом?
-Изследователите казват, че домовете за възрастни хора имат няколко характеристики, за да го направят по-лесно да се разпространява: хора на определена възраст, които имат затруднения да се почистват, където пикочните инфекции са по-чести, на малки места.
-Има ли някой в болницата заразен?
-Подозираме, че е така. Те могат да влязат за други неща и след това да бъдат открити. Почти всеки ден приемаме пациенти с тази бактерия. Това не изисква еднократно действие, например когато имате огнище. Изисква промяна на мисленето: има проблем с тази бактерия, но ще я имаме и с другите в бъдеще и то все по-малко и по-малко.
-Това пъпка ли е?
-Това е ендемично: ситуация, която винаги ще имаме. Епидемията е нещо специфично, което ще изчезне.
-И това никога няма да изчезне?
-Винаги ли ще има Klebsiella в болницата?
-Винаги. Ние и останалите болници, защото имаме това, което е на улицата.
-Това не оставя ли нас гражданите в беззащитна ситуация?
-Точно обратното: проблемът би бил да го имаш на улицата и да не го знаеш. Проблемът би бил да има случаи на СПИН и да не подготвя устройства за тяхното лечение.
-Но заразяването със СПИН може да се избегне с лични навици. Това не е така.
-Да, нещата могат да се направят. Практиките влияят на предаването. Хигиената на ръцете е много важна, особено след като отидете до тоалетната. Защо се предава в резиденции? Тъй като навикът за хигиена е отпуснат в определени възрасти и по-често в случаи на деменция.