Варфарин

Варфаринът е най-широко използваният орален антикоагулант (OC) в дългосрочната профилактика на тромбоемболични усложнения, съпътстващи различни заболявания. Показанията му са разширени през последните години, тъй като се откриват нови клинични ситуации, предразполагащи към тромботични събития.

варфарин

Главна информацияТерапевтични показания
Профилактика и/или лечение на венозна тромбоза, белодробна емболия, профилактика и/или лечение на тромбоемболични усложнения, свързани с предсърдно мъждене и/или подмяна на сърдечни клапи. След ОМИ (остър миокарден инфаркт) намалява риска от смърт от повтарящ се миокарден инфаркт или от тромбоемболични събития като инсулт или системна емболизация.

Дозировка
Най-общо: първоначално, 2-5 mg/ден; поддръжка, 2-10 mg/ден. Индивидуализирайте дозата според INR (международен нормализиран индекс). INR, който трябва да бъде достигнат, е между 2,0-3,5 в зависимост от патологията.

Противопоказания
При свръхчувствителност, бременност, липса на съдействие на пациента, хеморагична диатеза и/или хематична дискразия, органични лезии, способни да кървят. скорошни или планирани операции на ЦНС, офталмологични операции или операции, които разкриват големи участъци от тъкани, гастродуоденална язва или стомашно-чревни, урогенитални или дихателни пътища, мозъчно-съдови кръвоизливи, перикардит, перикарден излив, бавен ендокардит. Тежка HT; тежко увреждане на черния дроб и бъбречния паренхим повишена фибринолитична активност (например след операции на белия дроб, простатата и др.). Високи дози НСПВС, миконазол (общ път и гел за уста), фенилбутазон (общ път), високи дози ASA и други салицилати.

Предпазни мерки
Риск от: кръвоизливи, некроза (ако има некроза, заместващ хепарин), освобождаване на емболи или атероматозни плаки. ДА ОТИДА. умерено-тежка (дихателна недостатъчност), умерено-тежка IH (чернодробна недостатъчност), умерено-тежка HTN (артериална хипертония). Инфекциозни заболявания или промени в чревната флора, катетри, дефицит на антикоагулантния отговор, медииран от протеин С или неговия кофактор, протеин S (риск от некроза на тъканите), наблюдавайте INR Няма данни в подкрепа на употребата му при деца.