УПРАВЛЕНИЕ И НАСОЧВАНЕ НА ХОСТЕЛ Колективно кетъринг
1.- ЕДИНСТВЕН ДОСТАВЧИК.
Центърът, в който услугата вече се предоставя, може да бъде загубен, ако клиентът не прецени, че е технически и икономически най-изгодната оферта. В този случай колективните кетъринг компании се използват за прехвърляне на бизнеса към конкуренцията. При това прехвърляне икономическите суми се уреждат по отношение на това, което е подходящо, в съответствие със спецификациите: Материални запаси, баланси за отпуски, състояние на съоръженията и машините и др.
НОВИ МОДЕЛИ:
Консултантската фирма PricewaterhouseCoopers (PwC) предупреждава за това в своя доклад Горещи теми в испанското здравеопазване за 2012 г. По време на криза „време е да се възобнови публично-частното сътрудничество“. Финансовата асфиксия на публичните администрации заедно с по-голямата ефективност на частния сектор са основните аргументи, които подкрепят тази философия. Корените на частния сектор все повече се разширяват в обществената здравна мрежа. Тази тенденция се проявява все повече чрез предаване на всеобхватен контрол на болниците на частния сектор. Капачката на приватизацията на формули е факт и все повече се разпространява в автономните региони. Кастилия-Ла Манча, Ла Риоха и Естремадура са едни от най-новите общности, присъединили се към течение, в което Мадрид и Валенсийската общност са отлични ученици, започнали да вървят по този път през 1999 г. с болница Алзира. Стратегиите за приватизация също имат скорошни примери в Кастилия и Леон, Галисия или Балеарските острови. Случаят с Каталуния е различен поради много специфичния характер на нейната система за управление на здравето, където традиционно има тесни публично-частни отношения.
Модели
Това са някои от формулите за приватизация, които се прилагат или са в процес на разработване в Испания. Частното управление на общественото здравеопазване е много разнородно, въпреки че може да бъде разделено на две големи групи в зависимост от това дали частният сектор поема здравни грижи или не.
- Административна концесия с цялостен здравен мениджмънт. Това е така нареченият модел Alzira и предполага предоставянето на компанията за контрол върху санитарната зона (лекари и медицински сестри) и несанитарната зона (почистване, поддръжка, възстановяване.). Тя може да бъде ограничена до болници (като в Мадрид и Кастилия-Ла Манча) или до цял здравен отдел (Валенсия).
- Концесия без клинично управление. В този случай компанията освен изграждането на болницата поема оборудването, поддръжката и спомагателните услуги, но никога здравните грижи. Това ще се случи в центровете на Естремадура или Виго.
Модел според автономните общности:
- Валенсийска общност. Тази автономия е пионер в приватизацията на управлението на обществената здравна мрежа, опция, която Едуардо Заплана насърчи през 1999 г. с откриването на болницата в Алзира. По принцип на съюза на успешните оференти беше даден само цялостен контрол върху болницата - какъвто е случаят в Мадрид. Но накрая договорът беше преформулиран и частното управление беше разширено до здравните центрове на цялото здравно отделение, много важен фактор, тъй като в здравните центрове има контрол на достъпа до пациентите, които пристигат в болницата (и следователно, ключ за контрол на разходите). Съгласно този нов дизайн на цялостно управление на здравни и не-здравни услуги в цялата здравна зона (здравни центрове и болници) формулата беше разширена. Центърът на Алзира отстъпи място на сестринските болници в Торевиеха, Дения, Манисес и Елче, които отвориха последните врати през 2010 г. В момента обществените здравни служби на 20% от населението на Валенсия, около милион жители, зависят на частни компании.