Ултразвуково-анатомична корелация на измерването на общия обем на простатата и площта

ултразвуково-анатомична

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Actas Urologicas Espa? Вълни

версия В отпечатана В ISSN 0210-4806

Известия Urol EspВ т. 30В бр.2В В февруари В 2006

Ултразвуково-анатомична корелация на измерването на общия обем на простатата и преходната зона чрез трансректален ултразвук

Определяне на обема на цялата простата и на аденом чрез трансректален ултразвук: корелация с хирургичен образец

R. Cabello Benavente, J. Jara Rascán, J.I. MonzGі, I. LGіpez DÃez, D. Subirà Ríos, E. Lledà Garcáa, F. Herranz Amo, C. HernÃndez FernÃЎndez

Урологична служба. Общоуниверситетска болница. Gregorio MaraГ ± Гіn. Мадрид.

Ключови думи: Трансректален ултразвук. Простата. Аденом на простатата. Аденокарцином на простатата.

Ключови думи: Трансректален ултразвук. Простата. Хиперплазия на простатата. Рак на простатата.

Откакто е въведен от Watanabe 1 в началото на 70-те години, трансректалният ултразвук (ECOTR) се превръща в ежедневен инструмент за лечение на простатни заболявания.

Това, което се счита за ZT в ECOTR, ​​е обемът на простатата, който би бил възстановен хирургично чрез енуклеация или резекция на аденом. Аденомът по същество се състои от ZT и минимален принос от периуретралните жлези 7. За да се изравнят обемът и теглото, трябва да се вземе предвид, че прогнозното специфично тегло за простатата е 1,05 g/cc 8,9, въпреки че в обичайната клинична практика се приема, че собственият капитал от един грам на кубичен сантиметър е 10,11 .

Използвахме диагностична ултразвукова система Brgel & Kjaer, модел 3535, с 7 MHz мултипланарен трансректален преобразувател, с интегриран канал за биопсия тип 8551, за получаване на изображенията с пациента в ляво странично положение. Обемът се изчислява с помощта на софтуера, интегриран в ултразвуковата система с елипсоидната формула, като се вземат предвид ширината (напречен диаметър) и височината (предно-заден диаметър) в напречната равнина при нейните максимални размери и в сагиталната равнина от основата на върха, максималната дължина (цефало-каудален диаметър). Всички определяния са направени от един и същ уролог (JJR), с богат опит в ECOTR.

И двете измервания се сравняват с теглото на хирургичния образец, като се приема, че специфичното тегло на простатата е равно на 1 (обемът в кубични сантиметри (куб. См) е еквивалентен на теглото в грамове (g).

В група А (фиг. 2), пациенти с рак на простатата, лекувани с RP, средният измерен обем на простатата е 38,6 куб. См. и средното тегло на пианото е 54,2 g. наблюдение на статистически значима разлика между двете (p = 0,001) (Таблица 1). Изчислихме разликата, наблюдавана между измерения среден обем на простатата и средното тегло на хирургичния образец и установихме подценяване от 29% (изчисленият общ обем на простатата подценява действителното тегло на образеца за простатектомия). Коефициентът на корелация на Пиърсън е 0.79. Чрез линеен регресионен анализ беше определена стойност на R2 = 0,632, което позволи да се установи следната формула за адаптиране на измерения обем към действителното тегло: прогнозно тегло = 0,95 x измерен обем на простатата + 17,657, със стойност p = 0,005.

В група В (Фигура 3), пациенти с ДПХ, които са претърпели ретропубисна аденомектомия, средният обем на измерения ZT е 62,8 куб. См. а средното тегло на парчето аденомектомия е 79,9 g. със статистически значима разлика между двете (p = 0,001) (Таблица 1). Изчислихме подценяването, установено между двете променливи, което в тази група възлизаше на 21% (прогнозният обем на аденом подценява реалното тегло на парчето аденомектомия). Коефициентът на корелация на Пиърсън е 0,84. Линейният регресионен анализ определи стойност на R2 = 0,713 и позволи да се установи следната формула за адаптиране на измерения обем към реалното тегло на аденом: прогнозно тегло = 1,67 х измерен обем ZT - 24,768, със стойност p = 0, 04.

Предполага се, че чрез ECOTR той подценява размера на простатата, за обеми от 30-39cc грешката е между 9 и 12%, а за обеми от 40-50cc тя би била между 17 и 27% 2,17. Tewari 18 в своята поредица показа, че ECOTR подценява теглото на простатата, когато то е по-голямо от 30 кубика, сравнявайки резултатите си с теглото на хирургическото парче на радикална простатектомия с поне 10%, докато го надценява когато теглото е по-малко от 30 кубика. Следователно изглежда, че точността при определяне на обема на простатата зависи от размера на простатата.