Травматични наранявания

Yuni J. Salinas M * Ronald E. Millán I * Juan C. León M **

травматични

*Од. Специалист по пародонтология, завършил Университет дел Зулия Венецуела, член на Венецуелското общество по пародонтология Глава Zuliano.

**Од. Mag. Skt. в администрацията на здравния сектор, завършила Университета на дел Зулия Венецуела.

Химически наранявания: Гингивалните токсични реакции се дължат на външното локално приложение на вещества в тъканите, като предизвикана от хлорхексидин десквамация на лигавицата, (2) изгаряне на ацетилсалицилова киселина, (3) изгаряне на кокаин, (4) и пирофосфат, детергенти, (лаурил натрий сулфат), пушачи на тютюн, бетел и избелващи или разяждащи агенти. (5)

Други химични лезии на венечните тъкани могат да бъдат причинени от неправилното използване на каустици от зъболекаря като параформалдехид, използван при мумифицирането на дентинопулпалния комплекс, може да се разпространи възпаление и некроза на венечните тъкани, ако кухината е ограничена ограничено, като по този начин като сребърен нитрат, фенол или мономер от слабо полимеризирани смоли. (6,7) Обикновено диагнозата е очевидна от клиничните находки и историята на пациента. Тъй като концентрацията на веществото и времето на контакт с лигавицата се увеличават, толкова по-вероятно е да се появи коагулационна некроза на повърхността. Това определя образуването на бяло оцветена треска или мембрана. (5)

Участъкът е болезнен, еритематозен, могат да се появят везикули (17,18), а понякога лезията се появява като петехии или ерозия. Историята е безспорно важна за установяването на правилната диагноза. (8)

Клиничният вид на повечето от тези изгаряния зависи от тежестта на увреждането на тъканите. Хроничните леки изгаряния обикновено причиняват бели кератозни лезии, докато междинните наранявания могат да доведат до локализиран мукозит. По-интензивните изгаряния коагулират тъканната повърхност и предизвикват дифузна бяла лезия. Ако съсирването е важно, тъканта може да се отлепи, оставяйки болезнена, кървяща, кървава повърхност. Най-добрият начин за идентифициране на тези лезии е добрата история.

Афтозните язви и стоматитите характерно показват язви със серофибринозни бели или жълти некротични центрове и добре очертани червени граници.

Псевдомембранозната кандидоза характерно показва некротична повърхност с червени възпалителни компоненти, заобикалящи некротичната псевдомембрана. При отстраняване на некротични лезии се появяват кръвоизливи.