Трактат за гръбначния мозък и неговите заболявания (анатомия, функции и общи съображения

Обобщение

Уча дизайн:

Събирайте и анализирайте всички възможни документи онлайн и се консултирайте с медицински библиотеки в различни страни.

Цел:

За да се съсредоточи върху работата на Оливие д’Ангер, който в началото на 19 век прекарва по-голямата част от професионалния си живот в изучаване на гръбначния мозък, медулата (гръбначния мозък) или гръбначния мозък и публикува първия пълен трактат по темата през 1824 г.

Настройка:

База данни на ParaDoc, Швейцарски параплегичен център, 6207 Nottwil, Швейцария, в сътрудничество с Пол Долфус, ISCoS/Paradoc, Мюлуз, Франция

Резултати:

Някои от клиничните описания, наблюдения и патологични находки на Д'Ангер, описани в последователни издания на неговия трактат, изпреварват времето си.

Заключения:

Доколкото ни е известно, това е първият изчерпателен трактат през 1824 г., поне във Франция. Той даде ясна представа за проблема с МС и за този период от медицинската история.

Достъпът е предоставен от

Биография и творби

Оливие (д'Ангер) Шарл-Проспер (ОА) (Фигура 1) е роден през 1796 г. в Анже, западна Франция. Баща му е бил фармацевт, което може да е повлияло на интересите му към медицинските науки. 1 На 17-годишна възраст той постъпва във военно училище, става офицер от младата гвардия на Наполеон и се бие в последната имперска битка. Военната му кариера обаче става несигурна, когато кралските особи възвръщат властта с завръщането на Луис на 18-ти (1814–1815). Това също може да го е убедило да смени кариерата си в полза на медицината. Професор Беклар, известен хирург в Париж, който също идва от Анже, го насърчава да изследва гръбначния мозък. По това време анатоми и клиницисти са го пренебрегвали и пренебрегвали.

Оливие (д'Ангер) Чарлз-Проспер (Библиотека на Уелкъм, Великобритания)

Изображение в пълен размер

Той е написал 32 оригинални книги, правни доклади и брошури. Участва във второто издание на Френския медицински речник - Историческият речник на древната и съвременната медицина. Написва няколко есета в медицински правни и социални списания. Той също така участва в преиздаването на „Трактат за детските болести“. Той стана член на Френската национална медицинска академия през 1835 г. 1 и на много европейски медицински академии. Той беше отличен с отличието за член на „Почетния легион“. Умира през 1845 г. Неговата възхвала е произнесена от Паризе, секретаря на Медицинската академия. 1

Трето издание на гръбначния мозък и неговите заболявания.

Тук сме се спрели на третото издание на неговата работа. Тези томове са публикувани през 1837 г. в много по-добър вид и общо представяне от предишните издания. Техните хипотези понякога са трудни за разбиране. Препратките към други автори, в долната част на всяка страница, също са се увеличили и сега са по-лесни за проследяване.

Текстът е разделен на три части: "Анатомия - Функции - Общи съображения за техните заболявания". От тях най-дълъг е третият, който се простира до втория том на творбата. Всяка част е подразделена на глави и параграфи.

Въведение

В това въведение през 1837 г. OA споменава, че терминът „дразнене на гръбначния стълб“ „менингизъм“ (?), Той разкрива някои малки разлики, които са били използвани от различни автори в Англия, САЩ и Германия. Начертайте връзката между това определение и това, което той използва в главата си за „спинна конгестия“ в Част I.

Част I: анатомията на гръбначния мозък.

Глава 1: Това е ембриологията на SM и гръбначния стълб през седмиците и месеците преди раждането. OA настоява за важността на SM, неговата траектория към мозъка на нивото на Medulla Oblongata.

Външната конформация на SM е обсъдена подробно: неговите анатомични разположения и как всъщност дихателните нерви (вътрешни): диафрагмен и „външен“), описани от Ch Bell, се извличат за OA от сивото вещество от предната част . корени на SM, а не на цервикалния сплит (NB: Сър Ch Bell се концентрира повече, като хирург и анатом, заедно с брат си Джон B, върху периферните нерви в своите книги и рисунки!). OA анализира и дългите предни медуларни ленти, описани от Ch Bell като евентуално предно-страничните пътища. Той описва присъствието на различните канали на SM във връзка с анализа на други автори. Това е последвано от изследване на вътрешната структура на СМ, по-специално важното разположение и ролята на сивото вещество, както и разликите между предните и задните корени. Описателната анатомия на човека, централната нервна система, включително SM и вегетативната система, беше описана съвсем точно по това време, през 1825 г., 16, но що се отнася до SM, не толкова точно, колкото ОА.

Част II: Функциите на гръбначния мозък.

Глава 1: Тази част анализира основните ефекти на нараняванията на този орган, някои от които са известни от древни времена. 4, 10, 11

Глава 1: След анализ на ролята на задните и предните корени, OA постулира, че SM може да бъде напълно разделен, функционално, на две части и че няма кръстосване на функции. След дълго обсъждане на тези корени, техните "сегментни функции", той разглежда връзките им с мозъка и ги сравнява с функциите на SM при животните и стига до следното предварително заключение:

"Следователно мозъкът действа, за да определи в гръбначния мозък възбуждането на движението и последното предава на мозъка впечатлението, получено от частите, към които разпределя нервите си (директен превод)"

Глава 2: В тази глава OA изучава как SM предава „чувствителност“ и доброволни движения. Помислете и за връзката му с продълговатия мозък:

Въз основа на експерименталната хемисекция на SM, при животни, със загуба на движение от една и съща страна през целия процес към обезкосмяване на пирамидалните влакна, където продълговатият мозък (myelncephalon) започва (на това ниво) пирамидалните пътища се пресичат обратно на сензорните влакна на „задните колони“.

Глава 3: Тази глава е разделена на четири подраздела.

(а) Влиянието на SM върху дишането.

OA описва опита на прогресивно нарязване на участъци от заешкия мозък до нивото на външния вид на пневмогастралния нерв. Животното е държано на изкуствено дишане. Разрезът на нивото на външния вид на пневмогастриалния нерв причинява незабавна смърт от асфиксия (парализа на допълнителните мускули: глотис, аксесоар на Уилис и диафрагмата), което показва значението на продълговатия мозък и горната цервикална част на SM., също разгледано в С3. Това беше потвърдено от личния му опит при травматични наранявания на шийката на матката и миелит.

(б) Влиянието на МС върху движенията на сърцето и кръвообращението.