Това, което казват семейните лекари на приятелите си

"Един лекар лекува, двама се съмняват и трима, сигурна смърт." Така че поговорката гласи ... Е, смели сме да съберем петима семейни лекари - сред тях най-добрият семеен лекар в света - да поговорим за това, което те наричат „клинично тъпа“. От Карлос Мануел Санчес

Поставете се в ситуация. Чакалня на вашия здравен център. Имате среща с личния си лекар. Кашлица и слуз. Това е времето ... Доктор Фернандо Фабиани отваря вратата и го кани да влезе. Той го слуша. От дни приемате рекламирани по телевизията грип и сиропи. Но все пак е същото.

Нашата първична помощ е сред трите най-добри в Европа и нейните лекари решават 90 процента от случаите, без да ги насочват към специалист

След това лекарят обяснява: «Грипът и настинките се лекуват сами. Каквото и да правим, те ще продължат по същия начин. Нашите баби са го знаели. Топли напитки, малко болкоуспокояващо и кърпичка. Но внимавайте, тъкани, така че, тъй като те са за еднократна употреба, не ги дръжте като наследство в джоба си. Така че вие упражнявате правото си на истерия и питате, търсете! Антибиотици, муколитици и каквото е необходимо, защото смятате, че студът може да слезе до гърдите ви ... „Ами не, студът не е асансьор. Никъде не слиза. В резултат на инфекцията може да се развие бронхит. Но това не може да се избегне, колкото и хапчета да пия ».

Те са препоръки срещу тока на лекарството, все по-ориентирано към потока от диагностични тестове, модерни технологии, изобилие от лекарства и планирани посещения в операционната. И те идват от най-претоварената медицинска общност у нас. И също така най-многобройните. Това на семейните лекари. Има около 38 000 от 210 000 лекари, които практикуват в Испания.

Мнозина работят в несигурни условия и работата им почти не се показва. Но за разлика от „кахитолозите“ (специалисти), те имат глобална визия за пациента. Когато ни гледат, те не виждат бедро, бял дроб или рамо, те ни виждат.

Те се консултират между 30 и 50 пациенти на ден, едва имат по седем минути на пациент (в Швеция по закон това е половин час) и са многофункционални. Те присъстват у дома, при спешни случаи, в амбулаторията и в селата. По предварителна уговорка и без уговорка. И въпреки че разполагат само с 14 процента от здравните ресурси в публична система, която привилегирова болниците, те поставят испанската първична помощ сред трите най-добри в Европа. Те са достъпни и решителни. Те решават повече от 90 процента от случаите, без да е необходимо да се обръщате към специалист. Въпреки това, те имат много по-голям престиж в чужбина, отколкото в нашата страна. Когато във Великобритания свършиха семейните лекари, те наеха испанци. Новите промоции продължават да емигрират или отиват в частното здравеопазване и около 16 000 от пионерите, които стартират системата в средата на 80-те години, се пенсионират през следващото десетилетие. Релето е несигурно.

Когато технологията не помага

Семейните лекари са във война с това, което д-р Хосе Репуло нарича „клинично тромаво“. "За да направим това, трябва да започнем, като приемем, че добър процент от това, което правим, се губи при неефективни действия или действия с много съмнително въздействие върху здравето." И това не се брои щетите, причинени от ятрогенеза, гръцка дума, която се отнася до неблагоприятните ефекти на медицинското лечение, което налага хоспитализация на 350 000 пациенти годишно.

И това е на път да се превърне в основен проблем в общественото здраве поради технологията, на която толкова много се доверяваме, като например мобилните здравни приложения. Например, както посочва д-р Салвадор Казадо, когато алгоритмите за проследяване на кожни лезии, като бенки и брадавици, са по-надеждни, потребителите ще изискват биопсии и други тестове. А излишъкът от тестове винаги увеличава фалшивите положителни резултати, което ще доведе до инвазивни операции и лечения, страдайки, че бихме могли да се спасим.

Това, което лекарят обикновено не казва ... И трябва

ДР. ВИСЕНТЕ БАОС (МАДРИД, НА 59 ГОДИНИ)

От 25 години съм лекар в здравния център Collado Villalba (Мадрид). И експерт от Европейската агенция по лекарствата. Управлението на несигурността е от ключово значение в първичната медицинска помощ. Също и увереност. И трябва да са взаимни, за да няма защитно лекарство, с непропорционално лечение, което да ни покрие гърба, когато мислим, че пациентът ще ни търси проблеми.

„Не е препоръчително да се правят прегледи при асимптоматични хора“

Загуби страха от самолечение

Въпреки че, разбира се, има лекарства, които трябва да бъдат ограничени, в Испания имаме сериозни проблеми с резистентността към някои антибиотици, които са били злоупотребявани. Но кампанията срещу самолечението внесе страх в телата на хората. И вече не смее да взема решения. Изглежда, че не можете да приемате парацетамол или антихистамин, без да се консултирате с лекар. Точно както диабетикът е обучен да променя дозите си на инсулин, вие трябва да знаете как да се самолекувате, винаги разумно.

Мийте ръцете си

Именно там се разпространяват инфекциите. Никой не кашля никого в лицето. Ако кашляте, по-добре го правете в предмишницата, никога в ръката. Защото тогава той ще вземе дръжка на вратата или шината и ще остави вирусите там.

Злоупотреба с хепарин

Хепарините не трябва да се предписват рутинно за профилактика на тромбоза при пациенти с травма на долните крайници, които не се нуждаят от хирургическа интервенция и не изискват обездвижване.