Токсичен хепатит - въздействие на вещества, вредни за черния дроб
Токсичният хепатит често се превръща в дългосрочен ефект върху чернодробните клетки от алкохол, наркотици или отрови в промишленото производство. Не по-малко честа причина за токсичен хепатит са отровите на растителна основа, като бледа гъбна отрова.
Причини за токсичен хепатит
Токсичен хепатит - остро или хронично възпалително-дистрофично заболяване на черния дроб, поради нарастващото въздействие на редица токсични вещества, вредни за вътрешния или външния чернодробен произход.
Причините за токсичен хепатит могат да бъдат различни. Токсичните вещества, които засягат черния дроб, могат да бъдат вътрешни (ендогенни) или (екзогенни) от външен произход. Следователно токсините се образуват като изгаряния, тежки инфекции, наречени ендогенни, които могат да бъдат токсични за черния дроб и това се нарича реактивен или вторичен хепатит.
Действието на екзогенните токсини, които идват извън тялото, главно чрез стомашно-чревния тракт, развиват хроничен хепатит. Най-често срещаният токсичен хепатит, причинен от лекарства с хепатотоксичност, алкохол (хроничен алкохолен хепатит), индустриални отрови и растения. Всички тези токсични вещества имат директен увреждащ ефект върху чернодробните клетки (хепатоцити).
Хепатит, предизвикан от токсични лекарства Хепатит - бичът на нашето време може да се развие при прием на лекарства като тетрациклинови антибиотици, парацетамол, противотуберкулозни лекарства, сулфонамиди, нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС, като диклофенак диклофенак - облекчават възпалението и болка, индометацин и др.), противогъбични средства (напр. кетоконазол), хормонални контрацептиви, включително естрогени и др. Токсичен за черния дроб усилва действието на лекарствата при възрастни хора и ако пациентът вече има чернодробно заболяване.
Много често токсичните ефекти върху чернодробните клетки имат алкохол. Нарича се еволюцията на алкохолния хепатит. Алкохолният хепатит е токсичен поради директен токсичен ефект върху чернодробните клетки алкохолен метаболит - ацеталдехид, който се образува в черния дроб по време на преработката на алкохол. Под въздействието на ацеталдехид в метаболизма на чернодробните клетки и хепатоцитите частично или напълно губят своята функция. Напитката и нейните метаболити предизвикват верига от химични реакции в организма, водещи до разрушаване на клетките в резултат на разрушаването на черния дроб и кислорода (некроза). Ако човек наведнъж използва голям брой алкохолни напитки, това може директно да доведе до некроза на хепатоцитите. Очуканите чернодробни клетки се заменят с клетки на съединителната тъкан и черният дроб постепенно губи своята функция.
Развитие на болестта
В зависимост от индивида токсичният хепатит започва да се развива след една или две години систематична употреба на алкохолни напитки. Първите години на хепатит остават незабелязани и човек обикновено е наясно с неговото присъствие. Но на всеки три - пет години от първите признаци на заболяването и след няколко години може перфектно да се формира цироза. Алкохолно токсичният хепатит може да използва доброкачествен непрогресивен (персистиращ) или активен прогресиращ характер.
Много често, особено през летните месеци, причината за развитието на токсичен хепатит са растителните отрови. На първо място, това са отровни гъби, например, бледа поганка, която понякога се бърка с горски гъби. Хепатотоксичността има някои плевели като парцал и горчивина. Много отровни отрови имат директен токсичен ефект върху чернодробните клетки, което води до техните сериозни наранявания, включително некроза и обширни области на човешка смърт.
Индустриалните отрови също могат да причинят развитието на токсичен хепатит, но този вид чернодробни заболявания са много по-редки. Под въздействието на единични големи дози индустриални отрови може да се развие остър токсичен хепатит, а системното излагане на малки дози - хронично. За индустриални отрови с хепатотоксични вещества се включват фосфор, арсен, ацеталдехид (който се използва за производството на оцетна киселина), някои от компонентите на маслото, феноли, пестициди и инсектициди (вещества, които се използват в селското стопанство за борба с плевелите и насекомите).