Странични ефекти на дигоксин - по-добре със здравето
Дигоксин е лекарство от първа линия по избор при пациенти със сърдечна недостатъчност. Проблемът е в това странични ефекти на дигоксин те са много чести и опасни. Поради тази причина това е лекарство за болнична употреба с тесен терапевтичен марж. Лекарството с тесен терапевтичен марж е това, което има разлика между токсичната доза и много малката терапевтична доза, и поради това нивата му в кръвта трябва да се наблюдават непрекъснато.
Дигоксинът, който се извлича от растението Digitalis lanata, е кардиотоничен гликозид, който освен че се използва в ситуации на сърдечна недостатъчност, е показан и при пациенти с аритмии. Употребата му обаче е противопоказана при други сърдечни нарушения като предсърдно мъждене.
Какво е сърдечна недостатъчност?
За да разберете как работи и кои са странични ефекти на дигоксин трябва да знаем патологията, за която е показана. Затова по-долу обясняваме накратко и просто какво е сърдечна недостатъчност.
Сърдечната недостатъчност е синдром, характеризиращ се с набор от симптоми и признаци, вторични за a намалена камерна контрактилна функция, на функцията на сърдечните клапи или на натоварването или на вентрикулите. Тази аномалия причинява диспнея (затруднено дишане), астения (слабост при изпълнение на ежедневните задачи), оток, олигурия (намалено образуване на урина), световъртеж и др.
Когато човек страда от сърдечна недостатъчност, сърцето му не може да поддържа адекватния обем, изпомпван за минута, във връзка с венозното връщане и тъканните нужди на всеки момент. Тоест, тя не изпомпва достатъчно кръв, за да може тялото да функционира нормално.
Класификация на сърдечната недостатъчност
В тази ситуация, можем да различим три вида
- Систолна сърдечна недостатъчност. Намаляване на сърдечния дебит поради влошаване на контрактилитета на сърцето. Характеризира се с намаляване на фракцията на изтласкване (кръв, която се изхвърля от сърцето спрямо тази, която пристига) и кардиомегалия (увеличаване на размера на сърцето).
- Диастолна сърдечна недостатъчност. Произвежда се от затруднено камерно пълнене поради неуспех на релаксация или от механично запушване на сърдечния поток. В тази ситуация систолната функция се запазва.
Странични ефекти на дигоксин
Дигоксин е лекарство, което обикновено се прилага интравенозно. Той се натрупва в тъканите на скелетните мускули, черния дроб, бъбреците и сърцето. Както вече споменахме, това е лекарство с тесен терапевтичен марж, чиито терапевтични концентрации варират между 0,5-2 ng/ml.