Справяне с NAFLD, чернодробна болест поради отражения на мастния черен дроб върху три целеви популации

Мащабът на епидемията от неалкохолна мастна чернодробна болест (NAFLD) е огромен. Приблизително 24% от световното население има NAFLD.

До 2030 г. Съединените щати ще имат приблизително 100 милиона души с NAFLD, което ще доведе до повишена честота на декомпенсирана цироза, хепатоцелуларен карцином (HCC) и смърт от чернодробни причини. NAFLD е силно свързана с метаболитния синдром и отделните му компоненти. Понастоящем по отношение на мащаба на епидемията се инвестира малко в общественото здраве за профилактика на затлъстяването и NAFLD (безалкохолна мастна чернодробна болест).

чернодробна

Когато се обмислят възможни интервенции за предотвратяване на NAFLD или забавяне на прогресията до неалкохолен стеатохепатит (NASH) и цироза, целевите популации трябва да получат трайни ползи, да имат потенциал да повлияят на бъдещите поколения и да бъдат с повишен риск от прогресия. Като се имат предвид тези принципи, децата и юношите, бъдещите бащи (бащи и майки) и жените в постменопауза са подходящи целеви популации за програмиране на интервенции с цел намаляване на заболеваемостта и смъртността от NAFLD.

Деца и юноши

Децата и юношите с NAFLD имат много години преди заболяването, през което могат да развият усложнения от хронично чернодробно заболяване. Повишеният индекс на телесна маса (ИТМ) в детска възраст се свързва с цироза, СН и свързана с черния дроб смърт в зряла възраст, дори след контролиране на консумацията на алкохол. Разпространението на NAFLD е приблизително 3% за деца на възраст между 5 и 9 години, 8 до 11% за юноши и 38% за затлъстели юноши. Както при възрастните, има вариации според тяхната генетика и етническа принадлежност; В проучване за аутопсия на 582 деца и юноши на възраст от 2 до 19 години е установено, че само 1% от афроамериканските деца имат NAFLD, в сравнение с 8,3% от кавказките деца.