СПЕКТЪР НА ГЛУТЕН-ЧУВСТВИТЕЛНАТА ЕНТЕРОПАТИЯ, ИЗСЛЕДВАЩА ИСТОРИЯТА НА ICEBERG - ScienceDirect

Добавете към Мендели

изследваща

Заден план

Класическата целиакия е заменена от пауцисимптоматично представяне с по-голяма честота. Освен това, глутенът може да предизвика локален имунен отговор в гостоприемника, способен да предизвика клинично състояние, което не е свързано с HLA-DQ и с липсата на антитела или изразена хистологична лезия.

цели

Да се ​​оценят характеристиките на пациентите със храносмилателни симптоми, които проявяват клиничен отговор на отнемането на глутен в диетата.

Пациенти и методи

Включени са пациенти от консултацията по гастроентерология за възрастни в два центъра от трето ниво. Основният критерий за включване беше подозрението за цьолиакия поради симптоми, анамнеза или евентуално свързани прояви. Пациентите, които отказват да се подложат на дуоденална биопсия или които не приемат диета без глутен поне 3 месеца, са изключени. Оценката на клиничния отговор се измерва субективно, в зависимост от симптомите на пациента или обективно, с отговора на лабораторни аномалии. Пациентите бяха разделени на 4 групи: 1. Пациенти със серология, дуоденална биопсия и HLA-DQ, съвместими с цьолиакия (типичен целиакия). 2. Тези с каквато и да е степен на вилозна атрофия, заедно с HLA съвместима, но отрицателна серология (Silent Celiac). 3. Тези, които са представили само съвместима HLA, без серологичен или хистологичен израз (латентен и потенциален целиакия). 4. Тези без съвместима HLA, биопсия или серология, но с клиничен отговор на отнемане на глутен (Възможна чувствителност към глутен).