Следоперативно хранене при пациенти с рак на главата и шията

следоперативно

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Болнично хранене

версия В он-лайн В ISSN 1699-5198 версия В отпечатана В ISSN 0212-1611

Nutr. Хосп. Т. 18 В № 5 Мадрид В септември/октомври 2003 г.

Следоперативно хранене при пациенти с рак на главата и шията

C. MartÃn Villares, M. E. FernÃndez Pello, J. San RomÃn Carbajo, M. Tapia Risueà ± o и J. DomÃnguez Calvo

УНГ услуга. Болница дел Биерцо. Понферада. Лъв. Испания.

(Nutr Hosp 2003, 18: 243-247)

Ключови думи: Рак на главата и шията. Фарингостом Пневмония Хранене.

ПОСТОПЕРАТИВНА ХРАНИТЕЛНА ПОДКРЕПА ПРИ РАКА НА ГЛАВАТА И РАКАТА НА РАКАТА

(Nutr Hosp 2003, 18: 243-247)

Ключови думи: Новообразувания на шията на главата. Недохранване. Фарингостом. Рецидив на тумора.

Кореспонденция: В. Мартин Виларес.
Болница Биерцо.
La Dehesa, s/n.
24400 Понферада (Леон).
Имейл: [email protected]

Получено: 9 юни 2002 г.
Приет: 10-VII-2002.

Въведение

Пациентите с рак на главата и шията, подложени на операция, имат специални хранителни проблеми поради местоположението на тумора и последствията след операцията, които често им пречат да се хранят през устата, изисквайки изкуствено хранене. Ентералното хранене чрез назогастрална сонда е най-използваният тип хранене при тези пациенти, като е ефективно, така че хранителният статус да не се влошава през следоперативния период 1-3, въпреки че в някои случаи е необходимо да се прибегне до парентерално хранене 1, 2, 4 .

Целта на тази работа ще бъде да се оцени формата на хранене в следоперативния период на група пациенти, подложени на операция от рак на главата и шията и да се дефинират техните проблеми и усложнения.

Това проучване включва 54 пациенти с диагноза плоскоклетъчен карцином на устната кухина, злато и хипофаринкса и ларинкса, лекувани чрез операция в нашия отдел през годините 1998-2000, с минимално проследяване от 2 години в нашите консултации. При всички пациенти операцията е първото проведено лечение, последвано или не от допълнителна лъчетерапия в зависимост от съществуването на метастази в лимфните възли или засегнати хирургически граници.

Уча дизайн

Проведохме проспективно описателно проучване, изучавайки следните променливи:

1. Вид хранене, използвано следоперативно: хранене през устата, ентерално хранене чрез назогастрална сонда или парентерално хранене.
2. Проблеми, свързани със следоперативното хранене: аспирационна пневмония, фарингокутанна фистула.
3. Време на престой на назогастралната сонда.
4. Метод на хранене на пациента при изписване: хранене през устата с използване на нормална диета, хранене през устата с използване на мека/полумека диета, невъзможност за хранене през устата, нужда от ентерални добавки.

При започване на следоперативно хранене идентифицирахме следните проблеми (Таблица II): от 4-те пациенти, които са започнали перорално хранене 48 часа след операцията (2 T1 гласова струна и 2 T1 език), 1 е представил аспирационна пневмония в LII поради това, спряно и ентерално хранене чрез назогастрална сонда започна. От 4-те пациенти, които се нуждаят от парентерално хранене, само 1 има треска и флебит, без никакъв проблем при другите двама пациенти. От останалите 46 пациенти диагностицирахме 2 аспирационни пневмонии и 15 фарингоезофагеални фистули или фарингостоми. Следователно в световен мащаб имаме 3 аспирационни пневмонии, 15 фарингостоми и 1 флебит с треска, с общо разпространение на усложнения от 25%.