Скрининг и диагностика - рак на пикочния мехур
Обадете се и изяснете съмненията си относно рака
01 800 22 62 371
Остави съобщение
- Какво е рак?
- Знаци и симптоми
- Генетично наследяване и рак
- Метастатичен рак
- Рак по света и в Мексико
- Митове и погрешни вярвания
- Световен ден за борба с рака
- Видове рак
- Терминологичен речник
- Отговорен уелнес
- Хранене
- Физическа дейност
- Ранно откриване
- Рискови фактори и поведение
- Пациенти и лекари
- Рак при деца и младежи
- Сексуалност и размножаване
- Фертилитет и бременност
- Хранене
- Лечение
- Скрининг за рак
- Алтернативни лечения и допълнителна медицина
- Непрекъснати грижи
- Клинични проучвания
- Оцелелите са повече
- Живот след рак
- Връзки и социален живот
- Сексуалност и репродукция след рак
- Диета
- Когато лечението приключи
- Справяне с диагнозата
- Често задавани въпроси
- Значение на психологическата подкрепа
- Самочувствие
- Стратегии за управление на емоциите ви
- Стрес и рак
- Обсъждане на рака със семейството ви
- Болногледачи
- Рак в напреднал стадий
- Палиативна грижа
- Страхът от връщането му
- Психологически аспекти за подобряване на качеството на живот
- Синдром на фантомни крайници
- Мисия
- Визия
- За този уебсайт
- Известие за поверителност
- Контакт
Скрининг и диагностика - рак на пикочния мехур
Като първа стъпка Вашият лекар трябва да направи цялостно събиране на цялата Ви медицинска информация (медицинска история), за да определи дали има рискови фактори и да научи повече за Вашите симптоми. Освен това физическият преглед ще предостави друга информация за признаците на рак на пикочния мехур и други здравословни проблеми. Лекарят може да изследва ректума и влагалището (при жените), за да помогне да се определи размерът на тумора и да се види дали той се е разпространил и ако е така, докъде се е разпространил.
Ако резултатите от теста са необичайни, Вашият лекар вероятно ще препоръча уролог (лекар, специалист по заболявания на пикочната система и репродуктивната система на мъжете) за по-нататъшни тестове и лечение.
Цистоскопия
При съмнение за рак на пикочния мехур лекарите ще препоръчат цистоскопия. За този тест уролог поставя цистоскоп (тънка тръба, която съдържа светлина и леща или малка видеокамера в края) през отвора на уретрата и го премества в пикочния мехур. След това през тръбата се инжектира стерилна солена вода за разширяване на пикочния мехур и позволява на лекаря да изследва лигавицата на пикочния мехур.
Цистоскопията може да се направи в кабинета на лекаря или в операционната (операционната). Първата цистоскопия обикновено се прави в лекарския кабинет с помощта на малко гъвкаво фиброоптично устройство. Определен вид локален анестетик се използва за изтръпване на уретрата и пикочния мехур, докато процедурата се прави. Ако се използва обща или спинална анестезия, процедурата ще се направи в операционната.
Ако се забележи необичайна област или растеж, ще се направи биопсия. През цистоскопа се вкарва тънък инструмент, за да се отстрани малко парче тъкан, което след това се изпраща в лаборатория за изследване под микроскоп. Измивания с физиологичен разтвор от вътрешността на пикочния мехур също могат да се вземат, за да се проверят за ракови клетки (вижте информацията за биопсия по-долу).
Флуоресцентната цистоскопия може да се използва заедно с рутинна цистоскопия. За да се извърши този тест, в пикочния мехур се поставят лекарства, наречени порфирини, които се привличат от раковите клетки. Когато лекарят излъчи синя светлина през цистоскопа, всички клетки, които съдържат порфирините, светят флуоресцентно. Това може да помогне на лекаря да види области с ракови клетки, които може да са били пропуснати от бялата светлина, която обикновено се използва.
Лабораторни тестове
Цитология на урината
За този тест проба от урина се изследва под микроскоп, за да се види дали съдържа рак или предракови клетки. Цитологията ще бъде направена и върху измивания на пикочния мехур, които са били направени по време на цистоскопията. Цитологията може да помогне за откриването на някои видове рак, но този тест не е перфектен. Неоткриването на рак с този тест не винаги означава, че няма рак.
Култура на урината
Ако имате симптоми на урина, този тест може да се направи, за да се установи дали причината е инфекция (а не рак). Инфекциите на пикочния мехур и раковите заболявания могат да причинят подобни симптоми. За посявка на урина, проба от урина се поставя в лабораторен контейнер, за да позволи на всички налични бактерии да растат. Тъй като бактериите могат да отнемат време, резултатите от този тест могат да отнемат няколко дни.
Тестове за маркери на тумор в урината
Редица различни тестове за урина идентифицират специфични вещества, отделяни от раковите клетки в пикочния мехур. Тези тестове могат да се използват заедно с цитологията на урината, за да се определи дали човек има рак.
Някои лекари намират тези тестове за урина за полезни за откриване на рак на пикочния мехур, въпреки че може да не са полезни във всички случаи. Повечето лекари смятат, че цистоскопията все още е най-добрият начин за откриване на рак на пикочния мехур. Някои от тези тестове могат да бъдат по-полезни, когато се търси възможен рецидив на рак на пикочния мехур при някой, който вече го е имал, вместо да го откриете за първи път.
Биопсия
Биопсията е отстраняване на тъканна проба, за да се види дали е рак. Отстранената тъкан се изпраща в лаборатория, където се изследва от патолог, лекар, който е специализиран в диагностицирането на заболяването чрез изследване на тъканите под микроскоп. При съмнение за рак на пикочния мехур ще е необходима биопсия за потвърждаване на диагнозата.
Биопсия на пикочния мехур
По време на цистоскопия най-често се вземат проби за биопсия на пикочния мехур. Биопсията може да покаже дали ракът е налице и какъв тип рак е. Ако се открие рак на пикочния мехур, неговата инвазивност и степен са две важни характеристики.
Инвазивност: биопсията може да покаже колко дълбоко ракът е нахлул (израснал) в стената на пикочния мехур, което е много важно при избора на лечение. Ако ракът остане във вътрешния слой на клетките, без да расте в по-дълбоките слоеве, той се нарича неинвазивен рак. Ако ракът расте по-дълбоко в пикочния мехур, той се нарича инвазивен. Инвазивният рак е по-вероятно да се разпространи и е по-труден за лечение.
Можете също така да чуете за известен повърхностен или инвазивен рак на пикочния мехур, който не включва мускулния слой. Тези термини включват неинвазивни тумори и всеки инвазивен тумор, който не е израснал в основния мускулен слой на пикочния мехур.