Съюзът между затлъстяването и COVID-19
Професор Медицински факултет Медицински факултет Университет Комплутенсе в Мадрид Член-кореспондент на Кралската национална медицинска академия на Испания. Координатор на проект GenObIA.
4 минути
Все повече данни сочат наднорменото тегло и затлъстяването като фактори, тясно свързани с лоша прогноза при пациенти, заразени с COVID-19. Без да продължават по-нататък, само преди няколко дни изследователи от университета в Ню Йорк публикуваха статия в списанието „Клинична инфекциозна болест“, показваща, че затлъстяването е рисков фактор за 60-годишни пациенти, хоспитализирани за COVID-19, с по-лоша прогноза от пациентите с нормално тегло. Така на 2 април списанието Nature Reviews Endocrinology публикува статия, озаглавена „Ендокринният и метаболитен съюз с коронавирусната инфекция“, която призовава за необходимостта да се гарантира ранен и пълен метаболитен контрол при всички пациенти, засегнати от COVID-19.
Връзката на наднорменото тегло и затлъстяването с инфекцията от вируси и бактерии не е проблем, който може да ни изненада. Като пример, в Калифорния, когато се е появил вирусът на грип А (H1N1), първоначално открит в Съединените щати, но по-късно се е разпространил в други части на планетата, 61% от починалите пациенти са били със затлъстяване. Следователно тази загриженост от самото начало на знанието за съществуването на болестта относно важността на метаболитния контрол на заразените пациенти е лесно разбираема. Наред с други фактори, които ще анализираме накратко по-късно, промените в клетъчния метаболизъм значително ще застрашат имунната система.
Очевидно е, че наднорменото тегло, затлъстяването и две от основните му съпътстващи заболявания, захарен диабет тип 2 и хипертония са ситуации, при които метаболитните промени играят основна роля и които, заедно с възрастта, са определени като фактори на риска, които са по-склонни да повлияят на ход на заболяването.
Излишъкът от мазнини е свързан с провъзпалително състояние, което може да се увеличи от вирусна инфекция
Механизмите, чрез които наднорменото тегло и затлъстяването насърчават най-лошата прогноза при COVID-19 положителни пациенти, всъщност не са специално проучени. Не е трудно обаче да си представим, че една от причините е възпалението.
Установено е, че най-лошата еволюция на заразените пациенти изглежда е свързана с така наречената „възпалителна буря“, при която самият организъм, когато се опитва да се защити срещу вируса, вероятно причинява истинска „цитокинова буря“, че това, което всъщност прави самонараняване на органи като бъбреците, сърцето и очевидно белите дробове. По този начин, добре е известно, че излишните мазнини са свързани с провъзпалително състояние, което лесно може да се увеличи от вирусна инфекция.