Серологията е добър метод за оценка на безглутеновата диета Dr

След като пациентът с целиакия е диагностициран, понякога може да възникне дилемата дали пациентът спазва диетата добре или лошо.

метод

Как трябва да действаме, ако искаме да преценим дали безглутеновата диета е правилна; Съветвам ви да прочетете цитираната статия от Reuters- MedScape, чието резюме цитирам и коментирам по-късно.

Тестовете, използвани за диагностициране на цьолиакия, не отразяват увреждане на лигавицата. От Уил Богс, MD, 05 юни 2017 г., От Уил Богс, MD, 05 юни 2017 г., Ройтерс, д-р Дуерксен, ИЗТОЧНИК: http://bit.ly/2rrnh1d, Гастроентерология 2017.

Според мета-анализ, персистирането на серумни IgA анти-трансглутаминаза (tTG) и IgA анти-ендомизиум (EMA) антитела не открива персистираща вилозна атрофия при много пациенти с целиакия, които спазват правилно безглутенова диета,.

Тестовете за серумни IgG tTG и EMA за антитела, често използвани за откриване на цьолиакия, не са предназначени за рутинно наблюдение на пациенти с цьолиакия.

В мета-анализ на 26 проучвания д-р Доналд Р. Дуерксен от Университета в Манитоба, Уинипег, Канада, и колеги оцениха дали серумните IgG антитела tTG или ЕМА тестовете са полезни биомаркери на вилозна атрофия при пациенти с целиакия, лекувани с диета без глутен.

В 11 проучвания, включително 1088 пациенти, прогнозната чувствителност на tTG IgA е 50%, а неговата специфичност е 83% за откриване на трайна космата атрофия при безглутенова диета, съобщава екипът в Gastroenterology, онлайн на 22 май.

По същия начин, в 20 проучвания, включително 1189 пациенти, EMA IgA има приблизителна чувствителност от 45% и специфичност от 91% за откриване на персистираща космата атрофия.

Общата точност (измерена чрез площта под обобщената крива на ефективността на рецептора) е 78,1% за IgG tTG (87,9% за деца) и 87,1% за EMA IgA (80,6% за деца).