Сентинел хемороид при млад пациент по отношение на случай
Сентинел хемороид при млад пациент: по темата за случая
Сентинелният хемороид е патология, която често се бърка с хемороиди, но това няма нищо общо с тях, а по-скоро усложнение, свързано с хронична анална пукнатина.
Автори: Лусия Родригес Фернандес (университетски специалист по медицински сестри от университета в Овиедо).
Резюме: Сентинелният хемороид е патология, която често се бърка с хемороиди, но това няма нищо общо с тях, а по-скоро усложнение, свързано с хронична анална пукнатина. Може да се определи като хроничен белег на самата фисура.
Сентинелният хемороид е описан като малка изпъкнала лезия (хипертрофична анална папила), която расте в дисталния канал на ануса и възниква от анална цепнатина, която става хронична, ако не заздравее с течение на времето.
Основната симптоматика е интензивна анална болка (като парене) в изпражненията, която продължава и в по-късните часове, освен това, заедно с изпражненията може да се наблюдава „нажежено“ кървене. Може да засегне хора на всяка възраст. Това не е сериозна патология, но е много инвалидизиращо, тъй като болката, която генерира, може да бъде много интензивна, засягаща начина на живот и настроението на пациента, причинявайки промени в техните семейни, социални и работни взаимоотношения, дори причинявайки значителни загуби на вашето работно място.
Както продължителният запек, така и обилната диария могат да предизвикат анална цепнатина, въпреки че са най-честата причина за причините за запек (твърди или обемисти изпражнения, които увреждат аналния канал при преминаването му).
Фисурата е рана на ръба на ануса, която се задълбочава към вътрешния анален сфинктер, при направата на изпражненията, ако изпражненията са твърди, простото триене го кара да нарани лигавицата и да го разкъса отново и така нататък, което затруднява затворете пукнатината. Фисурите се повтарят много често, тъй като понякога се подобряват с времето (въпреки че никога не са перфектни), един ден след острото огнище се рецидивира, така че е препоръчително да ядете много фибри и да пиете много вода, за да избегнете запек през цялото време.
След поставяне на диагнозата, лечението в по-леки случаи обикновено се опитва с консервативна процедура, с фармакологични и диетични мерки, за да се изчерпят всички пътища, за да се опита да се избегне операция. Повечето анални фисури не изискват операция, хроничните фисури са по-трудни за лечение, има и други възможности за операция, които включват инжектиране на ботулинов токсин (ботокс) в аналния сфинктер, като по този начин се получава излекуване на лезията.
Ключови думи: хемороиди, анална цепнатина, болка, сфинктеротомия.
Резюме: Сентинелният хемороид е патология, която често се бърка с хемороиди, но това няма нищо общо с тях, но е усложнение, свързано с хронична анална цепнатина. Може да се определи като хроничен белег на самата фисура.
Сентинелният хемороид е описан като малка изпъкнала лезия (хипертрофична анална папила), която расте в дисталния канал на ануса и възниква от анална цепнатина, която става хронична, ако не заздравее с течение на времето.
Основната симптоматика е интензивната анална болка (като изгаряне) при отлагане, която продължава и в по-късните часове, освен това заедно с изпражненията може да се наблюдава „нажежено“ кървене. Може да засегне хора на всяка възраст. Това не е сериозна патология, но е много инвалидизиращо, тъй като болката, която генерира, може да бъде много интензивна, засягаща начина на живот и настроението на пациента, причинявайки промени в семейните, социални и работни взаимоотношения, дори причинявайки значителни жертви на вашето работно място.
Както продължителният запек, така и обилната диария могат да предизвикат анална цепнатина, въпреки че това е най-честата причина за причините за запек (твърди или обемисти изпражнения, които увреждат аналния канал).
Цепнатината е рана в ръба на ануса, която се задълбочава към вътрешния анален сфинктер, когато правите изпражненията, ако изпражненията са твърди, простото триене води до нараняване и разкъсване на лигавицата отново и така нататък, затруднявайки затварянето на цепнатина. Цепнатините се повтарят много често, тъй като понякога се подобряват с течение на времето (въпреки че никога не са перфектни), един ден след падането на остро огнище, така че е препоръчително да ядете много фибри и да пиете много вода, за да избегнете запек през цялото време.
След поставяне на диагнозата лечението в по-леки случаи обикновено е консервативна процедура, с фармакологични и диетични мерки, за да се изчерпят всички начини да се опита да се избегне операция. Повечето анални фисури не изискват операция, хроничните фисури са по-бунтарски за лечение, има и други възможности за операция, които включват инжектиране на ботулинов токсин (ботокс) в аналния сфинктер, като по този начин причиняват зарастване на лезията.
Ключови думи: хемороиди, анална цепнатина, болка, сфинктеротомия.
Описание на случая:
34-годишна жена, която започва с интензивна болка в ануса след обилна диария (тя се позовава на излизане за вечеря и храната я кара да се чувства зле), съобщава, че всеки път, когато отиде до тоалетната, аналната зона се раздразнява и че след всяко изпражнение болката се увеличава и това остава лошо в продължение на няколко часа. Понякога болката и дискомфортът продължават до следващото изхождане.