Рискови фактори за наднормено тегло, затлъстяване и недохранване при пациенти с ХИВ (), които присъстват
Постъпило за арбитраж: 03/02/2012
Приет за публикуване: 12/07/2012
КЛЮЧОВИ ДУМИ: Индекс на телесна маса, затлъстяване, недохранване, вирусно натоварване, CD4 T лимфоцити
ФАКТОРИ НА РИСКА ЗА НАДЪРЖАВАНЕ НА ТЕГЛО, ЗАТЪЛВАНЕ И ХРАНИТЕЛНО ХРАНЕНЕ ПРИ ХИВ (+) ПОСЕЩЕНИЕ НА ЦЕНТЪР ЗА ХРАНИТЕЛНА КОНСУЛТАЦИЯ ПРИ ПАЦИЕНТИ С ИНФЕКТИВНИ БОЛЕСТИ СТОМАТОЛОГИЧЕН ФАКУЛТЕТ
Един фактор, който играе важна роля за устойчивостта на гостоприемника към инфекция, е хранителният статус. Хранителните дефицити са свързани със значителни промени в имунния капацитет, включително промени в клетъчния имунитет, бактерицидната функция на неутрофилите, системата на комплемента и отговорът на IgA-секретиращите антитела. Ето защо недохранването е представено като един от най-обсъжданите и изследвани клинични аспекти при пациенти с ХИВ инфекция 7-9 .
Въвеждането на високоактивна антиретровирусна терапия (HAART) оказа значително влияние върху намаляването на заболеваемостта и смъртността; обаче при някои пациенти на лечение промените в теглото продължават да продължават 11-13. Затлъстяването и промените в телесния състав се проявяват при пациенти с ХИВ +, по-специално като последица от употребата на протеазни инхибитори (I.P.) 7,14-15 .
У нас има малко изследвания, свързани с търсенето на рискови фактори за наличие на наднормено тегло, затлъстяване или недохранване при хора с ХИВ инфекция. Поради тези причини целта е да се определят демографските, клиничните, хранителните, вирусологичните и имунологичните характеристики на амбулаторните пациенти, живеещи с ХИВ/СПИН, и да се изследват разпространението и рисковите фактори (демографски, клинични, хранителни, имунологични и вирусологични) за наличието на наднормено тегло, затлъстяване или недохранване при пациенти с ХИВ инфекция.
С ОБЩО ПРЕДНАЗНАЧЕНИЕ
Да се определи разпространението и рисковите фактори (демографски, клинични, хранителни, имунологични и вирусологични) за наличие на наднормено тегло, затлъстяване и недохранване и да се свържат със стойностите на TCD4 + лимфоцити и вирусно натоварване, в извадка от възрастни пациенти с ХИВ инфекция.
МАТЕРИАЛИ И МЕТОДИ
За оценка на демографските променливи е използван неекспериментален дизайн на наблюдение в напречно сечение за преглед на записите. Изследването е изследователски тип хипотеза генератор.
Данни, взети от хранителната история:
Тютюнопушене, алкохолни и/или кофеинови навици, стомашно-чревни симптоми, физически упражнения.
Плазмена виремия и клетъчна имунология
Статистически анализ:
В Excel 2003 беше изготвена база данни с информация за 246 лица с ХИВ инфекция. SPSS версия 13.0 е използвана за всички статистически анализи. Определени са честотните разпределения и процентите на демографските характеристики, клиничните и хранителни фактори.
Хи квадратът беше приложен за свързване на категориалните променливи и като тест за хипотеза. Изградени са 2 x 2 таблици и са изчислени съотношенията на кръстосаните продукти (CRM) и 95% доверителни интервали, за да се свържат дихотомични променливи като затлъстяване и наднормено тегло спрямо нормално тегло, недохранване vs. нормално тегло, тютюн, употреба на антиретровирусни лекарства, алкохол и витамини, заетост, сексуално поведение, стойности на вирусно натоварване и TCD4 лимфоцити+.
Анализирани са общо 246 записа на пациенти с ХИВ инфекция (199 мъже и 47 жени), които са присъствали на консултацията по хранене CAPEI от май 2003 г. до май 2007 г.
МАСА 1
ДЕМОГРАФСКИ ХАРАКТЕРИСТИКИ НА
ОЦЕНЕНИ ПРЕДМЕТИ
Таблица 2 представя описателната статистика на хранителните характеристики на оценяваните субекти. Нашите данни показват, че разпространението на пациентите с нормално тегло (60,60%) и с наднормено тегло (31,70%) е по-често в тази извадка от серопозитивни пациенти, отколкото тези с поднормално тегло според I.M.C. (7,70%).
По отношение на психобиологичните навици, повечето от субектите са непушачи (67,50%), обратен резултат на този, докладван в разследванията на Amorosa et al. и Conley et al., където 46% и 63% са активни пушачи, съответно 19-20. Поразително е обаче, че повече от половината от хората реагираха положително на консумацията на някакъв вид алкохолна напитка (64,60%) (от случайна консумация до ½ бутилка ром всеки уикенд) и кофеин (78, 90%). От прегледаната библиография само Izquierdo B. et al. съобщават за променливата на алкохола при своите пациенти и въпреки че те не се позовават на честотата на консумацията му, те описват прием до 20,14 грама./ден 21 .