Ретроперитонеална фиброза; Болест на Ormond; Cl случаи; уникален с различно представяне; n и
Нефрологията е официалното издание на Испанското общество по нефрология. Списанието публикува статии за основни или клинични изследвания, свързани с нефрологията, високото кръвно налягане, диализата и бъбречната трансплантация. Списанието следва разпоредбите на системата за партньорска проверка, така че всички оригинални статии се оценяват както от комисията, така и от външни рецензенти. Списанието приема статии, написани на испански или английски език. Нефрологията следва стандартите за публикуване на Международния комитет на редакторите на медицински вестници (ICMJE) и Комитета по етична публикация (COPE).
Индексирано в:
MEDLINE, EMBASE, IME, IBEC, Scopus и SCIE/JCR
Следвай ни в:
Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.
CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още
SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.
SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.
Ретроперитонеалната фиброза е рядко заболяване, обикновено идиопатично, въпреки че може да бъде свързано с определени лекарства, заболявания на съединителната тъкан или неопластични процеси. Той има коварна презентация, която затруднява диагностиката. Характеризира се с прекомерно отлагане на извънклетъчен матрикс в ретроперитонеума, което поради компресия на структури може да доведе до усложнения като бъбречна недостатъчност поради компресия на уретера или дори компресия на съдови структури. Компютърната томография ни позволява да изключим други етиологии, тъй като биопсията потвърждава диагнозата. Лечението му се основава на системни кортикостероиди, имуносупресори и тамоксифен. Понякога се изисква хирургична интервенция за лечение на усложнения. Представяме два клинични случая с много различни прогнози и последици.
47-годишен пациент от мъжки пол, бивш пушач на 60 цигари на ден в продължение на 30 години до три години, с лична анамнеза за лека хипертония и дислипидемия, и двамата подложени на диетично лечение, подложени на апендектомия. Той бе приет в службата по вътрешни болести през август 2009 г. поради загуба на около 10 килограма от февруари, астения, анорексия, неясен дискомфорт в корема, както и появата на еритематозни кожни лезии с пруритални обостряния с продължителност часове, съвместими с хронични уртикария. Няма промени в извършения физически преглед.
Лабораторните тестове показаха нормална хемограма с повишение на скоростта на гломерулна седиментация (ESR) от 56 mm/първи час. Биохимията показва холестерол от 235 mg/dl с LDL холестерол от 186 mg/dl. Пациентът е имал нормални стойности на глюкоза, урея, креатинин, йони, трансаминази, калций, метаболизъм на желязото, общите протеини и албумин, протеинограма, имуноглобулини, комплемент, антинуклеарни автоантитела, антинеутрофилни цитоплазмени антитела, анти-ДНК, антиантитела, екстрахируеми от ядрото, туморни маркери (карциноембрионален антиген, алфа-фетопротеин и Ca19-9) и изследване на коагулацията.
Рентгенографията на гръдния кош беше нормална. Рентгенологичното изследване на коремната кухина, проведено с ултразвук (Фигура 1) и с компютърна томография (КТ), показва увеличение на меките тъкани, които обграждат аортата отпред и е въведено между аортата и кухината, с напречен диаметър 5,9 cm и 3,3 cm предно-заден диаметър, простиращ се на дължина 10 cm от под дясната бъбречна вена до под аортната бифуркация. И аортата, и кухата вена имат диаметър и плътност в рамките на нормалното (Фигура 2, Фигура 3 и Фигура 4).