Рестриктивната фосфатна диета увеличава преживяемостта на пациентите на хемодиализа; лизис;
Нефрологията е официалното издание на Испанското общество по нефрология. Списанието публикува статии за основни или клинични изследвания, свързани с нефрологията, високото кръвно налягане, диализата и бъбречната трансплантация. Списанието следва разпоредбите на системата за партньорска проверка, така че всички оригинални статии се оценяват както от комисията, така и от външни рецензенти. Списанието приема статии, написани на испански или английски език. Нефрологията следва стандартите за публикуване на Международния комитет на редакторите на медицински вестници (ICMJE) и Комитета по етична публикация (COPE).
Индексирано в:
MEDLINE, EMBASE, IME, IBEC, Scopus и SCIE/JCR
Следвай ни в:
Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.
CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още
SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.
SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.
Критичен анализ на статията: Lynch KE, Lynch R, Curhan GC, et al. Предписано диетично ограничаване на фосфатите и преживяемост при пациенти на хемодиализа. Clin J Am Soc Nephrol 2011; 6: 620-9.
Вид дизайн и мониторинг
Проспективно и нерандомизирано кохортно проучване, което анализира въздействието на рестриктивна фосфатна диета върху оцеляването на пациентите на хемодиализа. Популацията на проучването се състои от пациенти от предишно многоцентрово клинично изпитване (HEMO проучване), което оценява ефекта от дозата на диализа и мембранния поток. Пациентите са записани между март 1995 г. и октомври 2000 г. и проследяването приключва на 31 декември 2001 г.
Изследване, проведено в 15 диализни центъра в САЩ.
Пациенти на конвенционална хемодиализа три дни в седмицата. Пациенти на възраст над 80 години, с остатъчен уреен клирънс> 1,5 ml/min, серумен албумин, бяха изключени Интервенции
Диетите на пациентите се определят от диетолози в участващите диализни центрове, а не от диетолози от първоначалното клинично изпитване, освен в определени ситуации. Ежедневната фосфатна диета е категоризирана според нивата на фосфатно ограничение в диетата: ≤ 870, 871 до 999, 1000, 1001 до 2000 mg и липса на фосфатни ограничения. Диетолог, одобрен от групата HEMO, преизчисли диетата за 2 дни (един ден с диализа и друг без диализа)
Резултатни променливи
Основна променлива: Смъртност от каквато и да е причина, докладвана от ръководителя на клиничния център и потвърдена чрез преглед на медицинската история, аутопсия или доклад за събитията, довели до смърт.
- Нива на паратиреоиден хормон (PTH).
- Хранителни, антропометрични и параметри на костния метаболизъм.
Проучването HEMO е финансирано от Националния институт по диабет, храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK); Това проучване не отразява възгледите на изследователите на HEMO или NIDDK.
Изходен анализ на групите
От 1846 пациенти, рандомизирани в проучването HEMO, 1751 са имали достатъчно данни за включване в проучването. Установено е, че жените, чернокожите пациенти и тези на диализа чрез съдова присадка имат по-високо фосфатно ограничение. По-голямо състояние на недохранване се наблюдава и при тези участници, въпреки че те получават по-висок прием на калории и протеини.