Ранно или късно добавяне подобно развитие на състоянието на желязо по време на бременност
| В В | В |
Моят SciELO
Персонализирани услуги
Списание
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Член
- Испански (pdf)
- Статия в XML
- Препратки към статии
Как да цитирам тази статия - SciELO Analytics
- Автоматичен превод
- Изпратете статия по имейл
Индикатори
- Цитирано от SciELO
- Достъп
Свързани връзки
- Цитирано от Google
- Подобно в SciELO
- Подобно в Google
Дял
Болнично хранене
версия В он-лайн В ISSN 1699-5198 версия В отпечатана В ISSN 0212-1611
Nutr. Hosp.В т.27В бр.1 В Мадрид В януари/февруари В 2012 г.
Ранно или късно добавяне: подобно развитие на състоянието на желязо по време на бременност
В началото на късното добавяне: подобно развитие на състоянието на желязо по време на бременност
B. Ribot 1, N. Aranda 1 и V. Arija 1,2
1 IISPV. Unitat de Medicina Preventiva i Salut PÃblica. Хранене в общността. Университет Ровира и Вирджили. Реус. Испания.
2 Institut dВ´Research in Primary Care, Jordi Gol i Gurina. Каталуния. Испания.
Ключови думи: Бременност. Желязо. Анемия. Недостиг на желязо. Допълнение.
Въведение
Повишените изисквания по време на бременност не могат да бъдат компенсирани само с диета 7, поради което международни и национални научни организации препоръчват систематично превантивно добавяне с дози желязо между 30 и 60 mg 8-10. Световната здравна организация съветва започването на суплементацията рано, за да може да обхване последните 6 месеца от бременността 8. Въпреки това, голям процент от жените не започват превантивно фармакологично предписване на железни добавки по време и график, предписани от акушер-гинеколога 11,12 .
По време на бременността най-големите нужди от желязо са предимно през третия триместър 13. Метаболизмът на желязото се регулира от множество механизми, които се опитват да компенсират повишените нужди от желязо или ситуации с дефицит с увеличаване на чревната абсорбция на този минерал 7,13 .
Като се имат предвид повишените нужди от желязо през третия триместър на бременността и действието на метаболизма на желязото за компенсиране на риска от дефицит 13, възможно е добавките с желязо по това време на пиковите нужди да постигнат ефект, подобен на този на най-ранните добавки за предотвратяване падането на нивата на желязо по време на бременност.
Следователно целта беше да се направи сравнение дали ранните добавки с умерени дози желязо по-добре предотвратяват спада на нивата на желязо по време на бременност, отколкото по-късните добавки при здрави бременни жени в индустриализираните страни.
Критериите за включване бяха: кавказки бременни жени над 18-годишна възраст, наети между 8-12 гестационна седмица, допълнени с желязо по време на бременността с дози от 10 до 100 mg Fe/ден, без предишна патология и раждане в болница Sant Joan. Критериите за изключване бяха: страдащи от каквато и да е патология по време на бременност, многоплодна бременност, липса на добавки с желязо по време на бременност или това с дози по-високи от 100 mg и възпаление в даден момент от бременността.
От 285 жени, проследени по време на бременност, 184 жени, които отговарят на критериите в края на бременността, са включени в този анализ: 136 са допълнени рано и 48 допълнени късно.
Дозата се изчислява, като се използват следните формули:
Общо mg желязо = mg желязо от лекарството x дни в седмицата, приемащо лекарството x n или седмици на добавка.
Mg желязо/ден = mg общо желязо/добавки (от началото на добавката до времето на доставка).
Социално-икономическият статус на семейството беше оценен с помощта на индекса Hollingshead (Hollingshead, 1975, непубликувано. Наблюдавано.). Този индекс дава възможност да се оцени социалният статус на лицата, като се класифицират техните професии в девет категории (от неквалифицирана работа до висококвалифицирана работа), а нивото им на образование в седем категории (от незавършено основно образование до завършено висше образование). Резултатът от социалния статус се получава чрез умножаване на стойността на скалата за заетост по пет и стойността на образователната скала по три и след това комбиниране на двата резултата. Като се започне от максимално възможната стойност, тя беше разделена на три, за да се установят категориите: ниско, средно и високо социално-икономическо ниво. По-малко от 10% от жените в проучването представиха ниско социално-икономическо ниво, поради което тези случаи бяха обединени със средно социално-икономическо ниво, като накрая напуснаха 2 категории: ниско-средно и високо социално-икономическо ниво. Индексът на телесна маса на жените (ИТМ) се изчислява при първото посещение като тегло в килограми (kg), разделено на височина в квадратни метри (kg/m 2).
Наситеността на трансферин (ST) се изчислява по следната формула:
Статистически анализ
Стойностите на Hb бяха стандартизирани въз основа на гестационната възраст (zHb) за всяка жена, сравнявайки стойностите на Hb със специфични референтни стойности за всяка гестационна възраст 17. [zHb = (женска Hb стойност - референтна стойност за гестационна възраст) SD на референтното Hb разпределение].