QRS-L резултат в ЕКГ новия инструмент за бърз скрининг на дисфункция на ЛН - Общество

  • Заглавна страница
  • Блог
  • REC: CardioClinics
  • QRS-L резултат на ЕКГ: нов инструмент за бърз скрининг на дисфункция на ЛН

REC: CardioClinics - Блог

Тази статия има повече от На 1 година

Публикувано: 02 януари 2020 | REC: CardioClinics Написано от д-р Пабло Мартинес Вивес

В тази работа авторите представят прост и бърз начин за изключване на присъствието на систолна дисфункция на лявата камера (DSVI) от електрокардиограма Стандартна 12-отводна (ЕКГ).

За да се подготви този резултат, бяха анализирани различни параметри в ЕКГ на 300 последователни пациенти от общи кардиологични консултации, от които 150 са имали систолна дисфункция и 150 нормална систолна функция. Сред тези параметри те идентифицираха четири (наличие на повече от 3 патологични Q вълни, продължителност на R в V6> 60 ms, наличие на вдлъбнатини в S вълна и наличие на блок на ляв сноп), от които изградихме предсказващ модел на систолна дисфункция лява камера с площ под ROC кривата 0,82.

Установявайки гранична точка от ≥ 2 точки в нашия резултат, ние получихме чувствителност и специфичност съответно 82% и 67%, с положителни и отрицателни прогнозни стойности съответно 71% и 79%. След прилагане на QRS-L резултат При две валидиращи проби (високо и ниско разпространение на LVAD), ние забелязахме, че тези стойности се запазват в проба с високо разпространение на LVAD, докато в пробата с ниско разпространение (8% разпространение на LVAD, подобно на наблюдаваното в обща кардиологична консултация) отрицателната прогнозна стойност се е увеличила до 95%.

С всичко това стигаме до извода, че нашият QRS-L резултат, приложен към популация пациенти с ниска вероятност за представяне на LVAD (като обща кардиологична консултация), ни позволява да изключим присъствието на LVAD с разумна сигурност и да избегнем тества ненужните диагнози при тези пациенти, оптимизирайки ресурсите и вероятно намалявайки задръстванията и списъците с чакащи в тези консултации.

За да знаете повече

Среща с автора: Пабло Мартинес Вивес

REC CardioClinics Как стигнахте до идеята за този изследователски труд?

Левокамерната систолна дисфункция е потенциално модифицируема патология, ако се установи ранно лечение, така че е много важно да се открие рано във всякакви условия, включително общата кардиологична консултация. Ежедневният живот в една от тези консултации, с голямото натоварване от грижи, на което понякога сме подложени, не прави лесно намирането на конструктивен баланс, който позволява да се идентифицират тези пациенти със систолна дисфункция, без да се нарушава дневния ред и да се натрупват закъснения в грижи и в списъците с чакащи за диагностични тестове. Поради тази причина смятаме, че наличието на бърз механизъм, който ни помага да идентифицираме пациенти, които се възползват по-малко от удължаването на диагностичния процес, може да подобри грижите за тези, които наистина се нуждаят от него и да намали списъците на чакащите.