Първи психотичен епизод Защо ранното лечение е от решаващо значение Институтът за детски ум
Правилната грижа за тийнейджъри и млади възрастни намалява последващите рецидиви с повече от 50%
Първият знак обикновено е оттегляне. Юноша или млад възрастен, често някой, който преди това не е имал емоционални или поведенчески проблеми, започва да се ангажира по-малко с това, което се случва около него. Вместо училище, работа, приятели, семейство и забавление, той се тревожи за това, което се случва вътре, все по-фиксиран върху обезпокоителни идеи, които шият.
ФБР го наблюдава. Има чип имплантирани в мозъка ви. Родителите му се опитват да го отровят. Той започва да вижда и чува неща, които другите не виждат и не чуват, и е подозрителен дори към най-близките хора. Езикът и поведението им от своя страна вече нямат смисъл за тях.
Това е психотична пауза - когато някой загуби контакт с реалността, има заблуди (фалшиви убеждения) или халюцинации (вижда или чува неща, които ги няма) и това, което се нарича „неорганизирана“ реч. В Съединените щати приблизително 100 000 юноши и млади възрастни изпитват първи епизод на психоза всяка година, като максималното начало е на възраст между 15 и 25 години.
Първото психотично прекъсване е ужасяващо както за лицето, което го представя, така и за близките му, казва Майкъл Бирнбаум, детски и юношески психиатър. Нито един от двамата не разбира какво се случва. „Поведението може да се промени драстично по много смразяващи начини. Хората спират да общуват по същия начин. Начинът, по който използват думи и изречения, за да изразят това, което мислят, става напълно дезорганизиран. ".
Човек с психотичен епизод обикновено попада в болницата, когато поведението му ескалира до кризисна точка. „Понякога полицията взима хора“, казва д-р Бирнбаум, който е експерт по първия епизод на психоза. „Понякога родителите или учителите са толкова уплашени, че се обаждат на 911“.
Незабавно лечение
Най-честата причина за психоза е психиатрично разстройство: шизофрения или по-рядко биполярно разстройство или тежка депресия. Психозата може да се повтори епизодично с тези заболявания, като сериозно отслабва развиващото се чувство за идентичност на младия човек, заедно с училище, работа и взаимоотношения. Но има важни добри новини при лечението на психоза: Доказателствата показват, че лечението след началния епизод може значително да намали броя и интензивността на бъдещите рецидиви.
Подходящото лечение през първите две до три години след първия епизод е доказано, че намалява рецидивите на психоза с повече от 50 процента и предотвратява голяма част от увреждането, свързано с психотично заболяване.
"Колкото по-рано се намесим, толкова по-добър е резултатът", казва д-р Бирнбаум. „Това е последното послание. Потърсете помощ възможно най-скоро ".
Какво е ранното лечение?
Д-р Бирнбаум е директор на програма за ранно лечение на юноши и млади хора, които за първи път са развили психотични симптоми. Програмата има две локации, в болницата Zucker Hillside в Куинс, Ню Йорк, и в болницата Lenox Hill в Манхатън. Специализираното лечение, предлагано в центрове като д-р Бирнбаум, се оказа толкова успешно, че федералното правителство отпусна 25 милиона долара за подпомагане разработването на тези програми в цялата страна - и след това удвои сумата до 50 милиона долара .
Обикновено пациентите влизат в тези лечебни програми рано след изписването от болницата. В болницата те са получили лекарства за намаляване на симптомите, но може да не са без симптоми, тъй като отнема 6 до 8 седмици, за да могат антипсихотичните лекарства да влязат в сила. Така че дори когато те се считат за безопасни да се приберат вкъщи, обяснява д-р Бирнбаум, както пациентите, така и техните семейства имат много работа. Влизането в амбулаторна програма възможно най-рано им помага да направят точно това.
Доказано успешното лечение, наречено Coordinated Specialty Care, включва комбинация от услуги, координирани от група професионалисти, които работят с пациента и семейството му. Те включват: