Проучване на OPSOMS за диабет, хипертония и рискови фактори за хронични заболявания

Инициативата за диабет в Централна Америка (CAMDI) проведе поредица от проучвания в Централна Америка със следните цели:

проучване

  • За определяне на разпространението на захарен диабет и хипертония при хора на възраст над 20 години в проба, взета от шест популации от Централна Америка (градски райони на Сан Хосе, Коста Рика; Санта Текла, Сан Салвадор, Ел Салвадор; Villanueva, Гватемала Сити, Гватемала; Тегусигалпа, Хондурас; и Манагуа, Никарагуа; и националното население на Белиз).
  • Да се ​​определи разпространението на основните рискови фактори за диабет и хипертония в шест популации от Централна Америка.

Въведение

Повечето от развиващите се страни в Латинска Америка са в етап на епидемиологичен, демографски и хранителен преход. Наблюдаваните промени в начина на живот са плод на масивна миграция от селски към градски райони, явленията на глобализация и обмен между култури (1). Тези промени настъпват бързо в Централна Америка, поради което е обичайно да се открие протеиново-калорично недохранване, свързано със затлъстяване, хипертония, захарен диабет и хиперхолестеролемия (2).

Здравната ситуация в Централна Америка вече не представлява епидемиологичен профил, доминиран от инфекциозни болести и хранителни дефицити, но сега хроничните незаразни болести (CNCD) са от по-голямо значение като основни причини за заболеваемост. Например, данните за около 2002 г. показват, че сред жените от Централна Америка на възраст между 20 и 59 години основната причина за смъртта е рак на матката, а диабетът, инсултите и исхемичната болест на сърцето са съответно третата. (2). През същия период сред мъжете и жените на възраст над 60 години исхемичната болест на сърцето и инсултът са съответно първата и втората причина за смърт, докато застойна сърдечна болест и диабетът са сред първите пет причини (4). Освен това съотношението на смъртността от незаразни и заразни причини в Централна Америка се е повишило от 1,0 до 3,1, съответно между периодите 1980-1985 и 1990-1995.

Въпреки важността на CNCDs по отношение на здравния профил на Централна Америка, няма налична информация за разпространението на сериозни хронични заболявания като диабет и хипертония или техните рискови фактори. Затлъстяването, физическото бездействие и диетата се считат за основни причинни фактори на захарен диабет и хипертония. Затлъстяването може да бъде основен рисков фактор за сърдечни заболявания и уврежданията, произтичащи от това. Поради тази причина в настоящото проучване бяха изследвани ефектите, които епидемиологичният преход оказа върху здравния профил на различни популации на Белиз, Коста Рика, Салвадор, Хондурас, Гватемала и Никарагуа.

Проучвания в държави и многонационални организации


Белиз


Коста Рика


Спасителят
(ще се появи скоро)


Гватемала


pdf Хондурас


Никарагуа


Многонационална
(скоро ще се появи на испански и английски)

Този доклад съответства на първото епидемиологично проучване за разпространението на захариновия диабет и артериалната хипертония, проведено в Централна Америка с представителна извадка от географски район на всяка участваща държава. Наблюдавано е комбинирано разпространение на захарен диабет от 8,5% и артериална хипертония от 25,3%; половината от случаите все още не са диагностицирани.

Най-високото разпространение на диабета и високото кръвно налягане е регистрирано съответно в Белиз, а най-ниско в Тегусигалпа и Гватемала. Комбинираното разпространение на диабета, регистрирано във всички участващи сайтове, е еквивалентно на съобщеното в Съединените щати (3) (8,1%) и Мексико Сити (4) през 2000 г. (8,4%) и по-високо от разпространението, отчетено в четири боливийски града през 1998 г. (5).

Националното разпространение на диабета в Белиз е еквивалентно на разпространението на диабета, отчетено в Ямайка (6) през 1999 г. и Ню Йорк (7) (12,5%) през 2008 г. Например, според проучването CARMELA, разпространението на диабета е между 4,4% в Лима и 8,9% в Мексико Сити (8). Делът на диагностицираните случаи на диабет в комбинираната извадка (5%) е еквивалентен на този, докладван в САЩ (5%) през 2000 г. и Боливия (5,2%) през 1998 г. Делът на недиагностицираните случаи на диабет е по-висок в Белиз и Манагуа, отколкото другаде.