25% от колоноскопиите трябва да се повторят поради недостатъчно предварително почистване
МАДРИД, 9 март (EUROPA PRESS) -
Около 25 процента от колоноскопиите трябва да се повторят поради недостатъчно предварително почистване, което намалява ефикасността и генерира забавяне в диагностиката на рак на дебелото черво, като ги принуждава да ги повтарят, както е обяснено на 20-та годишна среща на Испанската асоциация по гастроентерология (AEG).
На тази среща, която се проведе тази седмица в Мадрид, беше посочено, че този проблем предотвратява визуализацията на злокачествени и премалигнени лезии, което причинява увеличаване на рисковете и разходите и намалява защитния ефект на теста срещу рак.
Препаратите от полиетилен гликол с малък обем, в комбинация с аскорбинова киселина, постигат висока ефективност и подобряват качеството на почистване, като помагат да се направи тестът възможно най-пълен.
Има няколко причини, които възпрепятстват правилната визуализация на лезиите при извършване на колоноскопия и следователно благоприятстват грешната или неточна диагноза. И именно, различни проучвания показват, че откриването на полипи на дебелото черво, включително напреднали новообразувания, е свързано с качеството на препарата.
„Стойността на този тип тест зависи критично от прочистването на дебелото черво, тъй като ако дебелото черво е лошо подготвено, то предотвратява пълното му завършване, което би принудило повторното му извършване и също така намалява защитния ефект върху появата на рак“, предупреди Асоцииран лекар на дигестологичната служба на болница дел Мар в Барселона, Марко Антонио Алварес Гонсалес.
ПОДГОТОВКАТА
Подготовката е най-трудната и досадна част тъй като предполага, че пациентът спазва диета с ниско съдържание на фибри и приема слабителни препарати, за да елиминира натрупания фекален материал.
Правилната подготовка се състои от няколко фази, първата от които е да информира пациента за процеса, който трябва да следва, така че той да бъде мотивиран да го извършва стриктно и да спазва правилата, които гарантират добро качество на почистването, каза Алварес.
Втората част включва спазване на диета с ниско съдържание на фибри в продължение на няколко дни преди тестването. „Храните, богати на фибри, са забранени, защото нямаме нужда от нови фекални отпадъци, които да се натрупват в дебелото черво“, подчерта специалистът.
Третата и последна част се състои в вземането на деня преди теста на слабително средство, с което трябва да се гарантира, че той е добре приет от пациента, така че да е възможно най-малко досаден и да може да завърши вземането на всички приготвени.
Слабителният продукт трябва да бъде разделен на две дози и да се намали интервалът от време между втората доза и теста.. "Слабителните препарати с нисък обем полиетилен гликол, като този, който се комбинира с аскорбинова киселина (PEG/AA), постигат голяма ефективност, подобна на тези с големи обеми, а също така значително подобряват поносимостта на препарата".