Протокол за поддържане на лежащо болни пациенти - Окронос - Редакция Científico-Técnica
ВЪВЕДЕНИЕ
Хигиената може да се нарече съвкупност от дейности, които се извършват за запазване и повишаване на здравето и предотвратяване на заболявания. Могат да се разграничат два вида хигиена: индивидуална (набор от навици и норми, насочени към опазване здравето на човека) и социална (норми, които се отнасят до общността) и заедно допринасят за цялостното здраве.
Основен автор: Росио Мартинес Гонсалес (TCAE)
Втори автор: Ана Белен Бланко Кабрал (TCAE)
Трети автор: Роберто Торибио Валбуена (TCAE)
В здравната среда, където има постоянен контакт с болните, хигиената е ключът, за който трябва да се внимава в детайли.
Хигиената на пациента попада в TCAE, подпомагана от гледача и контролирана от медицинската сестра, и с нея ние не само успяваме да осигурим необходимата хигиена, знаем състоянието на кожата и степента на подвижност на пациента, но също така позволяваме отваряне на врата за задълбочаване на чувствата ви, създавайки климат на близост, който благоприятства комуникацията, вашето благополучие и подобрява качеството ви на живот.
Обикновено се прави веднъж на ден, освен ако не е необходимо да се извършва частично измиване през деня.
Ключови думи: Функции на TCAE, техник в сестринските помощни грижи в лежащо тоалетна, болнична тоалетна, задачи на TCAE, тоалетна на пациента.
ЦЕЛИ
- Подобрете физическото и психическото състояние и качеството на живот на пациента.
- Предлагайте хигиенни навици и стимулирайте кръвообращението.
- Запазете целостта на кожата, като предотвратите наранявания.
- Елиминирайте мръсотията и мъртвите клетки, като избягвате неприятната миризма и развитието на инфекции.
- По-ниска телесна температура в случаите, когато пациентът има треска.
ПРОЦЕДУРИ
Първо, ще вземем предвид няколко общи съображения, като например:
- Информирайте и обяснете на пациента какво ще правим и ако е възможно, помолете за сътрудничеството му.
- Избягвайте течение и поддържайте подходяща температура, около 22-24 градуса.
- Поддържайте поверителността си максимално с параван или завеса, освен че се опитвате да не я събличате напълно, но на части, докато измиваме всяка зона.
- Преместете пациента внимателно, особено в случаите на по-сериозни пациенти.
- Бъдете много внимателни с устройствата, които пациентът може да е прикрепил, като тръби, канали или интравенозни клетки.
- Подготвили сте всички необходими материали, за да действате възможно най-бързо.
ПРОТОКОЛ
С чисти ръце хигиенният материал и дрехите на пациента и леглото се приготвят в количка.
Сред необходимите материали за обща хигиена винаги ще включваме:
• Легена, който ще напълним преди почистване с топла вода.
• Големи кърпи и умивалник.

• Чисти дрехи, както за пациента, така и за леглото.
• Хидратиращ крем и одеколон.
• Чувал за отпадъци.
В зависимост от специфичните области или особености на пациента трябва да се включи допълнителен материал.
Обща процедура за почистване
- Следвайки протоколите, ние ще съобщим на пациента какво ще правим и ще запазим поверителността с екран или завеса.
- Спираме леглото и го извеждаме на подходящата височина.
- Слагаме ръкавици.
- Поставяме пациента в легнало положение.
- Намокряме гъби и изцеждаме добре, за да не намокрим леглото, започваме с лицето, само с вода, околоочната зона ще се измие от слъзната зона навън, продължаваме с носа, устата и лицето (може и марля използвани, които ще ги изхвърляме след всяка зона) и след това изсушаваме с леки докосвания.
- След това премахваме пижама или нощница в горната част и измиваме ушите, шията и раменете с добре извита сапунена гъба, торса, ръката, предмишницата и ръката (интердигитална област) и накрая подмишниците, които са най-мръсните заедно с региона субмамария. Изсушаваме добре и партньорът ни ще направи същото от негова страна. Покриваме пациента с кърпа.
- Откриваме коремната област и сапун, настоявайки за областта на пъпа и слизаме до срамната област, изплакваме и подсушаваме много добре, особено пъпа, и запазваме кърпата, защото сега можем да покрием пациента с чаршафа отдолу нагоре за да продължите с долните крайници.
- Ще сменим водата, ако е необходимо и ще измием всеки крайник, спускащ се от слабините към краката (специални грижи в междупалцевата област), по-добре със свити крака, ако е възможно, за да продължим с гениталното измиване, изплакване и източване отново.
- За измиване на гениталиите, дори ако има сапуни или накисване, по-добре е да поставите клин, така че водата да се оттича обилно. Ако пациентът е жена, мястото ще се измие със сапунена гъба отгоре надолу, почиствайки старателно устните и пикочния мехур и внимателно изсушавайте всичко с малка кърпа. Ако пациентът е мъж, ще се използва сапунена гъба за отстраняване на препуциума, за да може да се измият добре главичката и баланопрепуциалния жлеб, ще изплакнем всичко добре, ще изсушим и ще поставим препуциума отново. И в двата случая гъбата се изхвърля.
- След това поставяме пациента в странично декубитално положение и продължаваме да измиваме гърба, шията, седалището (специално внимание към междуглутеалната гънка) и аналната област. TCAE, който извършва измиването, ще бъде противоположен на пациента и след изсушаване може да се използва за добавяне на хидратиращ крем.
- След като тоалетната приключи, ще продължим да навиваме поставения чаршаф, в случай че го носите и дъното, към центъра на леглото, надлъжно, така че да е по-лесно да го премахнете от другата страна и да поставите чистата дрехи от своя страна. Когато пациентът е в легнало положение, ще завършим с нанасянето на крем върху торса и корема и ще завършим обличането на леглото с чисти дрехи. Ще облечем нощница или пижама, гребен и ще сложим одеколон, ако пациентът иска и го оставяме в положение, в което му е удобно.
- Оставяме всичко събрано в колата, сваляме ръкавиците и дезинфекцираме ръцете си