Премахване на яйчниците и хормонозаместителна терапия

тези които

Днес коментирам резултатите от много рядка работа, почти бих казал доста изключителна работа, но от която може да се направи някакво заключение на по-обща концепция.

Припомняме, че от 100% от случаите на рак на гърдата, 85% са спорадични, 10% са фамилни и 5% са наследствени по менделевски начин, свързани с мутации в гените BRCA1 или BRCA2. И двете мутации също са свързани с повишен риск от рак на яйчниците.

Следователно конвенционална болница събира малко случаи на жени с BRCA1/2 мутации и дори по-малко жени, отколкото с тези мутации, и че за превантивни цели и двамата яйчници са отстранени.

Ако и двата яйчника са отстранени, трябва да се препоръча хормонозаместителна терапия.

Но това лечение увеличава риска от рак на гърдата, така че какво се случва с жените, които се подлагат на заместващо лечение, тъй като яйчниците им са премахнати? Те са жени, чиято генетика вече има висок риск (повече от 50% риск от рак на гърдата с тези мутации).

The работа, публикувано в JAMA-Oncolgy, е събрало данни от 80 центъра в 17 държави, които са успели да съберат историята на 871 случая на жени с мутации на гена BRCA1, чиято средна възраст е била 43,4 години (+/- 8,5) при подложени на профилактична оофоректомия . Следват се минимум 7,5 години.

Сред всички тях през този период са диагностицирани 92 случая на рак на гърдата. Разликите между тези, които са приемали хормонално лечение и тези, които не са били прегледани. Те не откриха статистически значими разлики (OR = 0.92).