Preevid Правилно приложение на нискомолекулни хепарини

Включен в банката с въпроси на 18.04.2009 . Категории: Сестрински грижи, Хематология. Предоставената информация може да не е актуална. Възможно е новите изследвания или публикации да модифицират или да квалифицират дадения отговор.
Правилно приложение на хепарини с ниско молекулно тегло. Първоначалният въпрос на потребителя беше "Какво е правилното приложение на еноксапарин и като цяло на нискомолекулни хепарини"
И двете технически лист на продукта (1) като оценка на Drugdex (2) препоръчват за подкожна употреба на еноксапарин, че:
- Пациентът трябва да е в легнало положение.
- Приложението на еноксапарин трябва да се извършва чрез дълбоко подкожно инжектиране, обикновено в предно-страничната или задно-страничната коремна стена, редуващи се от дясната и лявата страна.
- Иглата трябва да се вкара вертикално по цялата дължина, в дебелината на кожната гънка, взета между палеца и показалеца на оператора.
- Когато използвате предварително напълнени спринцовки от 20 mg и 40 mg, не изхвърляйте въздушния балон от спринцовката преди инжектиране, за да избегнете загубата на лекарството.
- Тази кожна гънка трябва да се поддържа, докато се инжектира.
- Не разтривайте мястото на инжектиране след приложение.
По-долу описваме експерименталните проучвания, които са били локализирани във връзка с подкожното приложение на хепарин с ниско молекулно тегло (LMWH):
Ние също така намерихме a сестрински водач от неотдавнашна публикация (8), която добавя към споменатите по-рано препоръки относно техниката на приложение на еноксапарин, че в случай на слаб пациент иглата трябва да се постави под ъгъл от 45 градуса (не 90 градуса) градуса) и че в случай на кървене след приложение се използва суха марля за оказване на лек натиск върху мястото на пробиване, докато кървенето спре.
Референции (8):
- Клексан. Информационен лист. Испанска агенция по лекарствата. Министерство на здравеопазването [https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/62472] [Консултация: 26.05.2010]
- Оценки на еноксапарин. База данни на Micromedex
- Gómez MJ, Martínez MA, García I. Каква е идеалната техника за намаляване на локалните усложнения, вторични при подкожното приложение на еноксапарин? Рандомизирано клинично изпитване. Clinical Nursing Journal, 2005; 15 (6): 329-34.
- Cerrillo Patiño JR. Подкожният предварително напълнен еноксапарин намалява локалните усложнения на приложението. Evidentia 2007 януари-февруари; 4 (13). [http://www.index-f.com/evidentia/n13/r290articulo.php] [Консултация: 26.05.2010]
- Aguilera Manrique G. et al. Прилагане на хепарини с ниско молекулно тегло и появата на хематом. Клинично сестринство 2002; 12 (3): 89-93
- Balci Akpinar R, Celebioglu A. Ефект на продължителността на инжектиране върху натъртвания, свързани с подкожен хепарин: квази-експериментален дизайн в рамките на обекта. Int J Nurs Stud. 2008 юни; 45 (6): 812-7. [DOI 10.1016/j.ijnurstu.2007.02.005] [Консултация: 01.09.2010]
- Zaybak A, Khorshid L. Проучване за ефекта от продължителността на подкожната инжекция на хепарин върху синини и болка. J Clin Nurs. 2008 февруари; 17 (3): 378-85. [DOI 10.1111/j.1365-2702.2006.01933.x] [Консултация: 01.09.2010]
- Rushing J. Прилагане на инжекция с еноксапарин. Кърмене. 2008 март; 38 (3): 19. [http://www.nursingcenter.com/pdf.asp?AID=776845] [Консултация: 01.09.2010]