Практическо ръководство за действие от общата аптека с наднормено тегло и затлъстяване - PDF безплатно изтегляне
Изправен пред проблем като нарастващото разпространение на затлъстяването и неговите негативни последици за здравето, фармацевтът в общността може и трябва да действа пряко и ефективно при неговата профилактика, подход и мониторинг. Това практическо ръководство за подхода към наднорменото тегло и затлъстяването от общата аптека, разработено от Групата по хранене и храносмилане към Испанското дружество на общността на фармацията (SEFAC), има за цел да помогне на фармацевтите от общността в ежедневната им работа в областта на храненето и наднорменото тегло, тъй като както и да служи като основа за постигане на споразумения с други научни и професионални общества. Със сътрудничеството на: Наднормено тегло и затлъстяване: практическо ръководство за действие от общата аптека Наднормено тегло и затлъстяване: практическо ръководство за действие от общата аптека
Наднормено тегло и затлъстяване: практическо ръководство за действие от обществената аптека
7. Лечение. 85 7.1 Хранителни добавки. 85 7.1.1 Витамини. 85 7.1.2 Минерали. 95 7.1.3 Полиненаситени мастни киселини, участващи в затлъстяването. 97 7.2 Фитотерапия, често използвана при контрол на теглото. 100 7.2.1 Лечебни растения с наднормено тегло и затлъстяване. 100 7.3 Хомеопатично лечение при затлъстяване. 111 7.4 Фармакологично лечение на затлъстяването. 113 7.4.1 Орлистат. 113 8. Фармацевтични грижи за наднормено тегло и затлъстяване. 121 8.1 Набиране на пациенти и фармацевтична намеса. 121 8.2 Консултация по фармацевтични показания. 122 8.3 Дозиране. 123 8.3.1 Орлистат 60 mg, Alli. 124 8.3.2 Орлистат 120 mg, Xenical. 125 8.4 Фармакотерапевтично проследяване при наднормено тегло и затлъстяване. 126 8.4.1 Проблеми, свързани с лекарства (PRM) и отрицателни резултати, свързани с лекарства (MRI). 127 8.4.2 Класификация на PRM (Трети консенсус от Гранада, 2007). 128 8.4.3 Методология на фармакотерапевтичния процес на проследяване. 129 8.4.4 Комуникация със здравния екип. 132 9. Практически документи. 135 9.1 Лист за набиране на потенциални пациенти. 135 9.2 Модел на клинично-хранителната история. 136 9.3 Модел на запис и справка. 145 Индекс 6
Определения и основи 20 познания на кожата при много затлъстели хора са твърде големи, за да се измерват с дебеломер 7. Bod Pod: използва изместване на въздуха за изчисляване на телесния състав. Обиколката на талията: това е показателят за коремна мазнина, свързан с важни рискове за здравето. Може да се използва заедно с ИТМ за оценка на риска от развитие на дългосрочни здравословни проблеми. 9. ИТМ или индекс Quetelec: това е връзка между теглото и ръста, което позволява лесно диагностициране на ситуации на недохранване, излишък или дефект: Тегло (Kg )/Размер 2 (m 2). Изследванията показват, че рискът на човек от диабет тип 2, високо кръвно налягане, сърдечни заболявания и други заболявания се увеличава значително, когато ИТМ е> 30. Но ИТМ 50 21
Таблица 14. Обобщение на увеличаването или намаляването на липопротеиновия тип. Хранителни cldl chdl Холестерол Триглицериди наситени FAs Мононенаситени FA = = = полиненаситени FA n-6 = * полиненаситени FA n-3 = * = * = * Холестерол транс FA Прости въглехидрати = = Разтворими фибри Алкохол ** *** cldl: холестерол LDL; chdl: HDL холестерол; AG: мастни киселини. * При висока консумация; ** в умерен прием 4 g протеин/порция ГРУПА 6: МАСТНИЦИ (1 порция = 10 g мазнина) 10 g 12 g Крем Маргарин 20 g 20 g 20 g 60 g 100 g 100 g 100 g 100 g 100 g 200 g 300 g 300 g 300 g 300 g 300 g 300 g 300 g 300 g 15 g 20 g 20 g 50 g 25 g 12 g
9 Практически документи 9.1 възможен лист за набиране на пациент Пациентът влиза в нашата аптека: - Пациент с наднормено тегло: да Q не Q - Пациент с рисков фактор: да Q не Q - Пациентът е претеглен: да Q не Q - Пациентът иска съвет: да Q не Q - Пациентът купува продукт за наднормено тегло: да Q не Q Ако пациентът отговаря на три положителни отговора (ДА) от петте на листа, това означава, че той може да се интересува от адекватна фармацевтична намеса при наднормено тегло и затлъстяване. 135
9.2 МОДЕЛ ЗА КЛИНИЧНО-ХРАНИТЕЛНА ИСТОРИЯ Дата: Лична информация Име: Възраст: Пол: Дата на раждане: Семейно положение: Училище: Професия: Адрес: Телефон: Други (факс/имейл): Причина за консултацията: Здраве/история на заболяването Текущо проблеми с храносмилането Диария: Запек: Гастрит: Язва: Гадене: Киселини: Повръщане: Колит: Протези: Други: Практически документи 136 Имате ли диагностицирано заболяване?:
Страдали ли сте от някакво тежко заболяване? Вземате ли някакви лекарства? Кое? Дозировка: От кога: Приемайте: лаксативи: Диуретици: Антациди: Аналгетици: Правили ли сте операция?: Фамилна анамнеза Затлъстяване: Диабет: HTN Рак: Хиперхолестеролемия: Хипертриглицеридемия: Гинекологични аспекти Текуща бременност: да Q не Q Орални контрацептиви: да Q не Q Кое?: Доза: Климактерия: да Q не Q Дата: Хормонозаместителна терапия: да Q не Q Коя?: Доза: Признаци Общ външен вид Коса, очи, кожа, нокти, устни, венци и др. 137
Аспекти на интереса към косата Възможен дефицит Възможен излишък Тъпи, сухи, лесно отстраними протеини Косопад Протеин, Zn, биотин Витамин А Знак на знамето (загуба на пигмент за коса) Глава и шия Фонтанела изпъкналост (новородено) Главоболие Епистаксис (кървене от носа) Увеличен размер Ториум Очи Конюнктивация и ксероза на роговицата Бледа конюнктива, синя склера Васкуларизация на роговицата Уста Хейлоза или ъглов стоматит Глосит (червен и раздразнен език) Гингивит Хипогевзия, дисгевзия (намален вкус) Зъбен кариес Подвижност зъби Папиларна атрофия език Протеин на кожата, Cu Витамин А Витамин Витамин А Витамин Витамин А Витамин Витамин А Витамин Витамин А Витамин A Fe Витамин B2 Витамин B2 Ниацин, фолати, B12 Витамин C Zn Флуор Флуор Fe, Витамин B Сух, люспест Витамин A, Zn, AGE Витамин A Фоликуларна хиперкератоза (пилешко месо) Екзематозни лезии Малка тъмна, екхимоза Населен себорея и себорея Лошо заздравяване на рани Витамин B Zn Витамин C, K Niac ina, Витамин B2, B6 Ниацин Протеин, Zn, Витамин C Кръвно налягане Знаете ли кръвното си налягане? да Q не Q Какво е това? Време: Дясна ръка: Биохимични показатели Практически документи 138 Съответни биохимични данни: Искан анализ? да Q не Q кои?