По-уязвимо от всякога, какво е да живееш със затлъстяване в разгара на пандемия
Пандемията Covid-19 наруши живота на всички, без изключение. По отношение на здравето, различни местни и международни научни общества вече са предупредили за опасните последици от отлагането или прекъсването на лечението за всички други патологии, много от които са отговорни за високата годишна смъртност.
Двама пациенти разказват за трудностите, с които са се сблъскали, а основателят на групата Бариатрични семейства описва препятствията, които трябва да преодолеят страдащите от затлъстяване.
Затлъстяване и Covid-19
Затлъстяването е сложно и много причинно заболяване, което също излага на страдащите от него по-голям риск от Sars-CoV-2. Специалистите потвърждават, че отлагането на хирургичното лечение и прекъсването на проследяването на онези, които вече са претърпели операция, водят до рискове, които влошават здравословното състояние.
"Емоционалното въздействие и емоционалната дезорганизация, които тази пандемия доведе, влошиха всички видове предишни патологии и не са чужди на никого. По-специално, хората със затлъстяване и болестно затлъстяване, които са пациенти с висок риск, ги поставя на място с изключителна уязвимост, както физически, така и емоционално. Още повече влошава ситуацията ”, потвърди адвокатът Марсела Казабела, психолог и координатор на комисията по психично здраве към Аржентинското дружество по хирургия на затлъстяването (SACO).
Затлъстяването по време на пандемия: различни последици
„Човек вижда, че чувството за уязвимост, страх и мъка се активира отново при хората, подложени на лечение. И това може да генерира активиране на стари защитни механизми, които в този случай са храна като медиатор на конфликт или като анксиолитик.
Към това се добавя, при пациенти, които вече са подложени на бариатрична хирургия, мъката, която се удвоява, мислейки, че няма да могат да се съобразят правилно с насоките, които изисква тяхната операция след операцията, тъй като животът на изолация, заседналият живот и страх от заразяване, те го ограничават ", добави психологът, който коментира, че има пациенти, които са се отказали от лечението, защото смятат, че бариерата Covid-19 им е поставила житейска бариера. Междувременно други са напрегнати в загубата на тегло, тъй като не могат да контролират приема си, каза LIc. Красива къща.
По същия начин специалистът се позова на въздействието на замяната на грижата лице в лице с видеоконсултации. "Голяма част от медицинските консултации и лечение в медицината зависят от връзката, която лекарят установява със своя пациент и която пациентът установява със своя лекар.. Това засилва всички видове лечение. В структурата на уязвимостта, породена от пандемията, е включена невъзможността за пряк и афективен контакт с лекуващия специалист “, подчерта той.
Затлъстяване и пандемия: множество рискове
Проучване, при което са наблюдавани 5635 души, извършено от Аржентинското общество по хранене (SAN), установи, че 62% от анкетираните са наддали на тегло през първите 45 дни на изолация. Въпреки това, тези с предизолационно затлъстяване се справят по-зле. От една страна, при тези с наднормено тегло, наддаването на тегло е по-голямо. И освен това шансът за напълняване в тази група е бил с 42% по-висок от този при тези, които не са били с наднормено тегло преди изолацията.
Когато анализира рисковете от това наддаване на тегло сред онези, които вече са страдали от болестно затлъстяване и им е било отложено хирургичното лечение, д-р Марианела Агире Акерман, лекар, специализиран в областта на вътрешните болести и хранене, магистър по диабет и координатор на групата за затлъстяване на SAN, подчерта: "Пандемията на Sars-CoV-2 и отмяната или забавянето на операциите допринесоха за влошаване на положението на пациентите, които очакват това лечение".
В този смисъл той също така посочи, че доказателствата показват, че забавянето на бариатричната хирургия може да влоши прогнозата на пациента с тежко затлъстяване, тъй като рискът от смъртност се увеличава с 30% при всяко увеличение от 5 kg/m2 в индекса на масата тяло (ИТМ).
"Забавянето на хирургичното лечение недвусмислено увеличава заболеваемостта и смъртността, свързани със затлъстяването, особено поради сърдечно-съдови събития и различни видове рак", - отбеляза Агире Акерман.
От друга страна, забавянето на операцията може също да влоши прогнозата на заболявания, свързани със затлъстяването. "Около 68,5% от кандидат-пациентите, които очакват бариатрична хирургия, имат някаква свързана коморбидност и 50% могат да развият нова коморбидност по време на чакането", каза координаторът на групата за затлъстяване на Сан.
Диабет тип 2, сънна апнея и високо кръвно налягане са сред основните патологии, свързани със затлъстяването и според Aguirre Ackermann, бариатричната хирургия е най-ефективното лечение за този тип съпътстващи заболявания. „Подобряването или разрешаването на тези заболявания обаче в много случаи зависи от времето, т.е. колкото повече време преминава от началото на патологията до операцията, толкова по-малко вероятно е да има подобрение на съпътстващите заболявания“, поясни той .
По същия начин д-р Сузана Гут, специалист по хранене, потвърди: „Откриваме пациенти с хронични патологии, които все повече се влошават. Поради изолацията, с която съм съгласен, патологията им се влошава. Защото, ако има нещо, което влошава затлъстяването, главно това е заседналият начин на живот ".