Подкожният фуроземид е бъдещето на лечението на декомпенсиран HF Sociedad Española de
Кардиология днес | Блог
Тази статия има повече от На 1 година
Публикувано: 13 декември 2017 г. | Кардиология днес Написано от д-р Алберто Естебан Фернандес
Проспективно проучване, сравняващо ефикасността на интравенозния фуроземид (IVF) спрямо нова формулировка на подкожен фуроземид (CSF) при лечението на декомпенсирана сърдечна недостатъчност (СН) при амбулаторни пациенти.
Включени са амбулаторни декомпенсирани пациенти с СН, рандомизирани към IVF или FSC със съотношение 1: 1. Следното беше изключено: пациенти, които ще трябва да приемат по някаква причина (напр. Исхемия, тежка конгестия и др.), Хемодинамично нестабилна, значително влошаване на бъбречната функция, хипокалиемия, нарушения на пикочните пътища, респираторен компромис, остро когнитивно увреждане или алергия към бримкови диуретици. Дозата IVF се изчислява въз основа на оралната доза у дома. Дозата на FSC е фиксирана на 80 mg (освобождаване: 30 mg през първия час и 12,5 mg/h за следващите 4 часа).
Първичната крайна точка е обемът на урината на 6 часа след инфузията. Вторични крайни точки: промяна на теглото, почасова диуреза, натриуреза, инфузионни нежелани събития и 30-дневна рехоспитализация.
Включени са 41 пациенти (21 FSC и 20 IVF) със средна възраст 57 ± 13 години. Средната дневна доза перорален фуроземид у дома е 246 ± 167 mg. В IVF групата средната приложена доза е 123 ± 4 mg.
Не са наблюдавани значителни разлики в диурезата на 6 h (FSC 1,425 ml срещу IVF 1350 ml; p = 0,84), нито в загуба на тегло. В групата на FSC почасовата диуреза е била значително по-ниска, но е била по-висока при 6 часа като цяло. Намалението на креатинина за 6 часа е сходно и в двете групи. Не са наблюдавани нежелани ефекти или локални кожни реакции.