Подагра, ХИПЕРУРИКЕМИЯ, ЛЕЧЕНИЕ Д-р
Наскоро в моя офис дойдоха няколко случая на GOTA. Нека да видим какво казват WIKIPEDIA и други публикации и експерти.
The изпускайте е заболяване, причинено от натрупване на мононатриеви уратни кристали (сол, получена от пикочна киселина) в различни части на тялото, особено в ставите, меките тъкани и бъбреците. Типичният остър пристъп на подагра обикновено започва през нощта и се състои от артрит, който причинява силна болка и зачервяване в метатарзофалангеалната става на палеца на крака. Подаграта е един от видовете микрокристален артрит.
Основният фактор, който причинява подагра, е хиперурикемията (повишаване нивата на пикочна киселина в кръвта). Двете основни причини, поради които нивата на пикочна киселина са твърде високи в кръвта, са увеличаването на нейното производство от организма и намаляването на нейното елиминиране чрез бъбреците. Нездравословният начин на живот, затлъстяването, прекомерният прием на алкохол или храни, богати на пурини, като червено месо, месо от органи, мазна риба или черупчести мекотели, действат като стимул за подагрични кризи, но не са причина за заболяването, което се обуславя от фактори на генетичен произход в повечето случаи.
Гръцкият лекар Хипократ (Кос, около 460 г. пр. Н. Е. - Тесалия около 370 г. пр. Н. Е.) Го цитира в своите трудове и прави някои изявления в своите афоризми, които продължават да са валидни и днес, като състоянието предимно при момчета след достигане на пубертета.
Подаграта засяга между 1% и 2% от общото население в даден момент от живота им. По-често се среща при мъжете, смята се, че от всяка жена страдат между пет и осем мъже. Обикновено се появява в средните векове на живота, обикновено след 30-годишна възраст.
Въпреки че всички случаи на подагра са причинени от повишени нива на пикочна киселина, причините за това повишаване могат да бъдат множество, те са класифицирани в две групи: първична подагра и вторична подагра.
Пурините са част от молекулите на ДНК и РНК и се генерират от катаболизма на нуклеиновите киселини. Друг източник е приемът на храни, богати на тези вещества, като месо от органи и черупчести мекотели.
Метаболизмът на пурините води до хипоксантин и ксантин, които се трансформират от ензима ксантиноксидаза в пикочна киселина. Пикочната киселина е отпадъчно вещество, което се изхвърля от бъбреците чрез урината в 70%, докато останалите 30% се елиминират през червата.
Високите нива на пикочна киселина в кръвта се благоприятстват от консумацията на храни, богати на пурини и приема на алкохолни напитки. Наследствените фактори могат да допринесат за повишената пикочна киселина.