План за медицински сестри при пациент с фрактура на бедрената кост
План за сестрински грижи при пациент с фрактура на бедрената кост

Колкото повече костен резерв има тялото ни, толкова по-устойчиви ще бъдат костите по време на получаване на удар.
-Лора Торес Бертрал (DUE, Университетска болница Арнау де Виланова)
-Ferrán Perelló Raich (DUE, Hospital Universitari Arnau de Vilanova)
-Ingrid Florejachs Codorniu (DUE, Hospital Universitari Arnau de Vilanova)
-Nuria Leira Goma Lucia (DUE, болница Universitari Arnau de Vilanova)
-Aurora Del Pino Morente (DUE, болница Universitari Arnau de Vilanova)
-María Antonieta Martí Santiveri (асистент за медицински сестри, Университетска болница Arnau de Vilanova)
-Ева Рубия дел Пино (асистент за медицински сестри, Университетска болница Арнау де Виланова)
-Cristina Andrés Rojo (DUE, болница Universitari Arnau de Vilanova)
ВЪВЕДЕНИЕ:
Остеопорозата е заболяване, характерно за възрастните хора, при което калцият се губи от костите, което ги прави по-крехки и по-склонни да се счупят.
КЛЮЧОВИ ДУМИ: фрактура на бедрената кост, план за грижи, NANDA, NIC, NOC
КЛИНИЧЕН СЛУЧАЙ:
69-годишният A.R.P отива в спешното отделение поради падане у дома. Представя деформация на десния долен крайник с външно въртене.
След диагностично потвърждение на фрактура на бедрената кост, пациентът е приет в травматологичното звено. При пристигане в завода се извършва сестринска оценка, поставяне на сцепление на кожата, абсолютна диета (в очакване на хирургическа интервенция) със съответна аналгезия.
Константи при допускане:
Пулс: 96/мин
Размер: 159 Тегло: 78 кг ИТМ: 30,85
Физическо изследване:
Сърдечна аускултация: ритмични сърдечни тонове. Без аускултация на шумове
Аускултация на дишането: симетрична двустранна вентилация без патологични звуци
Неврологична оценка: Глазгоу 15
Корем: мек, потискащ, не болезнен
Оценка на долния десен крайник: деформация, скъсяване и външна ротация
Допълнителни тестове:
Кръвни тестове и кръстосани съвпадения
Електрокардиограма (ЕКГ): синусов ритъм 96 минути
Rx десен крак
Лична история:
Няма известни алергии
Захарен диабет тип II
Обичайно лечение:
Метформин 850 mg (1-0-0)
Аторвастатин 10 mg (0-0-1)
Еволюция:
Прилагане на мерки за предотвратяване на язви под налягане и антикоагулантна профилактика с хепарин с ниско молекулно тегло.
Извършва се хирургическа интервенция, ефективна и без инциденти. По време на приема пациентът поддържа стабилни константи, добра ентерална поносимост и започване на правилна мобилизация на десния крайник. Почивайте без усложнения, докато пациентът бъде изписан.
ПЛАНОВЕ ЗА ГРИЖИ:
НАНДА
Тревожност r/c промяна в здравословното състояние m/p безпокойство, нервност (00146)
- NOC
Самоконтрол на тревожността (код 1402)
- NIC
Намалено безпокойство (код 5820)
- Използвайте спокоен подход, отколкото доверие
- Обяснете ясно всички процедури и усещания, които ще усетите по време на процедурата
- Предоставете обективна информация относно диагнозата, лечението и прогнозата
- Помогнете за проявата на страхове, чувства и възприятия
- Емоционална подкрепа