Петте диагностични теста за цьолиакия - Celicity
Има пет диагностични теста за цьолиакия и от тези пет, поне четири, а в някои случаи и 3, трябва да бъдат положителни, за да се потвърди диагнозата на цьолиакия. Но когато говорим за диагностични тестове за цьолиакия, говорим и за два критерия, а не само за тестове и тези критерии биха били симптомите и отговорът на диета без глутен. Важно е да се отбележи, че за провеждането на тези тестове е от съществено значение да се консумира глутен.
Как се диагностицира цьолиакия?
Целиакията е недостатъчно диагностицирана болест, дължаща се, наред с други неща, на голямото разнообразие от симптоми, които може да прояви цьолиакия. Всъщност се изчислява, че между 80 и 85% от целиакиите все още са без диагноза, според данни на Федерацията на асоциациите на целиакиите в Испания.
И това е, че симптомите на цьолиакия могат да бъдат храносмилателни и извън храносмилателни, зависят от възрастта на пациента и не винаги са лесни за свързване с цьолиакия. Ето защо е необходимо информацията на симптоми на целиакия Достигнете до възможно най-голям брой здравни специалисти, както тези в първичната помощ, така и тези от различните медицински специалности, при които може да се види цьолиакия.
1-Диагностика на цьолиакия: симптоми
The класическа целиакия Най-лесно е да се диагностицира, тъй като причинява симптоми, които са по-известни и традиционно свързани със заболяването, като диария, повръщане, тежко храносмилане, подуване, а в случая на деца с ниско тегло и поднормено тегло, наред с други.
Но в зряла възраст симптомите на цьолиакия обикновено са различни и екстрадигестивните симптоми са много чести, от главоболие, проблеми с плодовитостта до други видове кожни заболявания като херпетиформен дерматит, неврологични заболявания на щитовидната жлеза (целиакия и хипотиреоидизъм), като точка 0 Ръководство за глутен .
Следователно, представяйки толкова широк спектър от симптоми и свързани заболявания, е трудно да предизвикате подозрение у лекаря на първичната помощ, който е този, който трябва да насочи пациент към специалист.
Първата стъпка към диагностицирайте цьолиакия, Д-р Родриго обяснява, че е „да се мисли за това и това се прави чрез разбиране на големия брой симптоми и прояви, които човек с цьолиакия може да представи и които не са класиката, свързана с болестта“. Така че първият от диагностичните тестове за целиакия или първите критерии, е да представи симптоми, предполагащи целиакия (или с храносмилателни или извън храносмилателни симптоми).
„Антителата могат да бъдат отрицателни и въпреки това, когато са изправени пред клинично състояние, податливо на цьолиакия, специалистът трябва да продължи да извършва диагностични тестове за цьолиакия“.
2-Диагностика на цьолиакия: антитела
Със съмнението за цьолиакия, здравният специалист ще започне, като поиска a серология за изследване на антитела, свързани с целиакия, както е отбелязано в ръководството 0 Глутен.
-Антитела антиглиадин (AA), те са насочени срещу глиадин, който е компонент на глутена, но не откриват заболяването във всички случаи.
-Антитела към деаминирани пептиди с глиадин (APDG) добър маркер, стига да изучаваме деца под тригодишна възраст, тъй като при възрастни те могат да бъдат отрицателни, дори когато сме изправени пред пациент с целиакия. Ето защо отрицателната серология не може да изключи целиакия.
-Антитела срещу трансглутаминаза (ATG), най-използваните в клиниката. В продължение на много години те имаха голяма диагностична стойност, днес те са най-ценени, но понякога могат да бъдат и отрицателни, както посочи д-р Родриго, като д-р Поланко или д-р Сантолария и д-р Банярес. Новият протокол за ранна диагностика всъщност дефинира серонегативна целиакия, като този, при който антителата са отрицателни.