Периодично гладуване; не е добре; за пациенти с диабет; SOCHOB
Чилийското общество на затлъстяването
ПРЕКРАТЕН ПОСТ "НЕ Е ДОБЪР" ЗА ПАЦИЕНТИ С ДИАБЕТ
„Пациентите с диабет тип 2 трябва внимателно да обмислят периодично гладуване“ и „да не го правят без участието на своя лекар“, подчертават авторите на нова гледна точка, публикувана онлайн на 2 юли в JAMA. Това е така, защото периодичното гладуване при пациенти с диабет тип 2 е проучвано само в седем малки, кратко публикувани проучвания на много различни режими, с ограничени доказателства за полза. Освен това от тези проучвания възникнаха някои опасения.
Загубата на тегло с периодично гладуване изглежда подобна на тази, постигната с ограничаване на калориите, но за хората с диабет не е установен най-добрият начин за коригиране на лекарствата за понижаване на глюкозата, за да се намали рискът от хипогликемия, докато се приема. има вероятност гладуването да причини гликемична променливост.
Водещ автор на Point of View Бенджамин Д. Хорн, д-р, MStat, MPH, от Intermountain Medical Center, Солт Лейк Сити, Юта и Университета Станфорд, Калифорния, разшири темите в интервю за подкаст с редактора на шефа на JAMA Хауърд С. Д-р Баухнер На въпрос дали би препоръчал периодично гладуване за пациенти с диабет тип 2, Хорн отговори, че ще го препоръча, с предупреждения, „поради съображения за безопасност, някои от които са доста доброкачествени за хора, които изглеждат здрави, но може и да не са така доброкачествено за хора с диабет тип 2 ".
„Неща като ниско кръвно налягане, слабост, главоболие и световъртеж са съображения“, продължи той, но „големият проблем“ е хипогликемията, така че ограничаването на калориите може да бъде по-добър вариант за някои пациенти с диабет. Хорн каза, че обича да дава възможности на пациентите. „Срещнах доста хора, които са много ограничени във времето с ограничено хранене и ядат за период от 6 до 8 часа“, каза той. "Ако могат да останат в него, те са склонни наистина да го обичат.".
Най-популярният режим, който води до загуба на тегло, е гладуването в продължение на 24 часа, със или без 500 калории хранене, в два непоследователни дни в седмицата, така наречената диета 5: 2. И „като човек, който прави сърдечно-съдови изследвания“, добави Хорн, „този, за когото мисля в дългосрочен план, е постенето веднъж седмично за период от 24 часа“.
Периодично гладуване: по-малко безопасно от ограничаването на калориите при диабет?
Хорн и колегите му пишат, че пациентите, които вече имат диабет и отслабват, се възползват от подобрените нива на глюкоза, кръвно налягане и липиди. В момента периодичното гладуване е популярно в светската преса и в социалните медии с твърдения за потенциални ползи за диабета, "които все още не са доказани или ратифицирани", добавят те. Всъщност „дали пациентът с диабет тип 2 трябва да участва в периодично гладуване поражда различни опасения относно безопасността и ефикасността“, подчертават те.
Следователно те изследваха съществуващите доказателства за ефектите върху здравето и безопасността на периодичното гладуване, дефинирано като ограничено във времето хранене или гладуване през ден или за 1 до 4 дни в седмицата, само с вода или също сок и костен бульон, или не повече над 700 калории, разрешени в бързи дни, при пациенти с диабет тип 2.