Панкреатит, причини, симптоми, диагностика и лечение
В тази статия ще намерите информация за
Преди няколко дни бяхме изненадани от новината, че Avicii - един от най-известните диджеи в света - току-що почина на едва 28 години ... наскоро се беше оттеглил от сцената поради панкреатит... И той не е единственият популярен герой, който е страдал от това заболяване и което в много случаи е свързано - както в случая с Avicii - с прекомерна консумация на алкохол. Не и в други случаи. И това страда от пациенти, които поддържат здравословни навици на живот ...
Какво е панкреатит?
Когато ние лекарите говорим за "панкреатит", имаме предвид възпаление на панкреаса, което възниква, когато панкреатичните ензими (тези, които ни помагат за смилането на храната) инициират процес на „саморазграждане“, който причинява много болезнена възпалителна реакция, локализирана в панкреаса.
Ако болката продължи няколко дни и тестовете, които потвърждават диагнозата ви, са положителни, лекарите ще говорят с вас за това остър панкреатит.
The Хроничният панкреатит е прогресиращо възпалително заболяване, което в крайна сметка причинява необратимо увреждане на панкреаса; на тяхната анатомия и храносмилателната и хормоналната им функция, които постепенно се влошават.
Въпреки че и двете клинични картини могат да се припокриват (повтарящи се епизоди на остър панкреатит могат да доведат до развитие на хроничен панкреатит), двата вида панкреатит имат различна причина, клиничен ход и лечение.
Класификацията на остри/хронични не предполага степен на тежест: остър панкреатит може да бъде фатален. A Лошо контролираният хроничен панкреатит може да причини трайно увреждане на панкреаса, нарушавайки неговите храносмилателни и ендокринни функции..
Сериозен ли е панкреатитът?
Дори ако епизодите на болка са много интензивни, панкреатитът е лек в повечето случаи и пациентите се възстановяват в рамките на няколко дни.
Но понякога… лошо контролираният остър панкреатит може да бъде фатален. В допълнение към лезиите в панкреаса, храносмилателните ензими могат да достигнат перитонеалната кухина активни, причинявайки "саморазграждане", което причинява некроза и инфекции, които са много трудни за лечение в съседните на панкреаса органи ... също причинявайки възпаление на цял организъм; с нарушения във функцията на бъбреците, белите дробове ... които излагат живота на пациента на риск ...
Що се отнася до хроничния панкреатит, загубата на панкреатична функция не е фатална, въпреки че предполага влошаване на качеството на живот на пациентите. Те ще се нуждаят от инсулин, за да контролират диабета си и ще трябва да приемат панкреатични ензими, за да смилат ... Тези пациенти са склонни да умират преждевременно (30% го правят 10 години след поставяне на диагнозата), но не поради директни усложнения на панкреаса, а по-скоро поради нездравословния начин на живот на тези пациенти.
В допълнение, между 2% -3% от тези пациенти могат да развият карцином на панкреаса.
Какво представлява панкреасът?
Панкреасът е орган - жлеза - който се намира в ретроперитонеалното пространство на нивото на първия и втория лумбален прешлен до стомаха, тънките черва и надбъбречните жлези.
За какво служи панкреасът?
По същество той изпълнява двойна функция храносмилателна и ендокринна. От една страна се занимава секретират храносмилателни ензими като липаза, която е от съществено значение за храносмилането на мазнини или трипсин за храносмилането. И също освобождава основни хормони за контрол на нивата на кръвната захар като соматостатин, глюкагон или инсулин.
Следователно увреждането на панкреаса води до загуба на способността за смилане на мазнини и протеини (с последваща диария, стеаторея или мастна диария, загуба на тегло и силна болка в храносмилането) както и загуба на ендокринната функция (с появата на инсулинова недостатъчност захарен диабет).
Какви са причините за панкреатит?
Вече ви разказахме за някои в тази статия: прекомерната консумация на алкохол е сред първите и е най-честата причина за хроничен панкреатит В до 70% до 80% от случаите!
Остър панкреатит също може да бъде причинен от запушване на панкреатичния канал от камъни в жлъчката идващи от жлъчния мехур. Това е едно от най-сериозните усложнения на камъни в жлъчката; това, което бабите наричат "камъни в жлъчката".
Излишното тегло и/или диетата с високо съдържание на мазнини също е свързана с панкреатит. По-рядко е туморен, генетичен, инфекциозен или автоимунен по произход. Хиперкалциемия или муковисцидоза също могат да бъдат причини за появата.
Панкреатитът може да бъде един от нежеланите странични ефекти на някои дългосрочни медикаментозни лечения ...
Как се диагностицира панкреатитът?
Вашите лекари ще имат ориентирана диагноза, като правят добро физическо изследване и познаване на еволюция на симптомите и навиците ви на живот. Те ще могат да потвърдят вашата диагноза за хроничен или остър панкреатит и неговата тежест чрез извършване на образни тестове (ултразвук, рентгенови лъчи и/или КТ на корема), с които ще оценят вариациите в размера и формата на панкреаса и наличието на калцификати на панкреаса, псевдокисти, некроза ... И като извършват изследвания на кръв и изпражнения, те могат да оценят влошаването на ендокринната и храносмилателната функции на панкреаса.