Ов недостатъчност; богато първично здраве на Middlesex

Общ преглед

Първична яйчникова недостатъчност, наричана още преждевременна яйчникова недостатъчност, се появява, когато яйчниците спрат да работят нормално преди 40-годишна възраст. Когато това се случи, яйчниците ви не произвеждат нормални количества хормон естроген или редовно отделят яйцеклетки. Това състояние често води до безплодие.

Първичната яйчникова недостатъчност понякога се бърка с преждевременната менопауза, но тези състояния не са еднакви. Жените с първична яйчникова недостатъчност могат да имат периодични или нередовни периоди в продължение на години и дори да забременеят. Но жените с преждевременна менопауза спират да имат периоди и не могат да забременеят.

Възстановяването на нивата на естроген при жени с първична яйчникова недостатъчност помага да се предотвратят някои усложнения, възникващи в резултат на нисък естроген, като остеопороза.

Симптоми

Признаците и симптомите на първична яйчникова недостатъчност са подобни на тези при менопаузата или дефицита на естроген. Например:

Нередовни или пропуснати менструални периоди, които могат да присъстват с години или да се появят след бременност или след спиране на противозачатъчните хапчета
Трудности при забременяване
Топлина
Нощно изпотяване
Вагинална сухота
Сухи очи
Раздразнителност или проблеми с концентрацията
Намалено сексуално желание

Кога да отидете на лекар

Ако не сте имали менструация от три месеца или повече, посетете Вашия лекар, за да установите причината. Можете да пропуснете менструалния си цикъл по редица причини, включително бременност, стрес или промяна в диетата или навиците за упражнения, но най-добре е да бъдете оценявани всеки път, когато менструалният ви цикъл се промени.

Дори ако нямате нищо против да нямате менструални периоди, може да искате да посетите Вашия лекар, за да разберете какво причинява промяната. Ниските нива на естроген могат да доведат до загуба на костна маса и повишен риск от сърдечни заболявания.

Причини

Първичната недостатъчност на яйчниците може да бъде причинена от:

Рискови фактори

Факторите, които увеличават риска от първична яйчникова недостатъчност, включват следното:

Възраст. Рискът се увеличава на възраст между 35 и 40 години. Въпреки че не е често срещано преди 30-годишна възраст, първичната яйчникова недостатъчност е възможна при по-млади жени и дори юноши.
Семеен произход. Наличието на фамилна анамнеза за първична яйчникова недостатъчност увеличава риска от това разстройство.
Операция на яйчниците. Операциите, включващи яйчниците, увеличават риска от първична яйчникова недостатъчност.

Усложнения

Усложненията на първичната яйчникова недостатъчност включват:

Стерилитет. Невъзможността да забременеете може да бъде усложнение на първичната яйчникова недостатъчност. В редки случаи е възможна бременност до изчерпване на яйцеклетките.
Остеопороза. Хормонът естроген помага да се поддържат костите здрави. Жените с ниски нива на естроген са изложени на по-висок риск от слаби и чупливи кости (остеопороза), които са по-склонни да се счупят, отколкото здрави кости.
Депресия или безпокойство. Рискът от безплодие и други усложнения от ниските нива на естроген правят някои жени депресирани или тревожни.
Сърдечно заболяване. Ранната загуба на естроген може да увеличи риска.

Диагноза

Признаците на първична яйчникова недостатъчност са редки при повечето жени, но Вашият лекар може да подозира състоянието, ако имате нередовни менструации или имате проблеми със зачеването. Диагнозата обикновено включва физически преглед, включително тазов преглед. Вашият лекар може да Ви попита за Вашия менструален цикъл, ако сте били изложени на токсини, като химиотерапия или лъчетерапия, и ако някога сте имали операция на яйчниците.

Той може също да препоръча един или повече тестове за проверка:

Бременност. Тестът за бременност открива неочаквана бременност, ако сте в детеродна възраст и не сте имали менструален цикъл.
Хормонални нива. Вашият лекар може да провери нивата на няколко хормона в кръвта, включително фоликулостимулиращ хормон (FSH), вид естроген, наречен естрадиол, и хормона, който стимулира производството на кърма (пролактин).
Определени гени или генетични дефекти. Може да имате тест за кариотип, за да търсите хромозомни аномалии. Вашият лекар може също да провери дали имате ген, свързан със синдром на крехък X, наречен FMR1.

Лечение

Лечението на първична яйчникова недостатъчност обикновено се фокусира върху проблемите, които възникват от естрогенния дефицит. Вашият лекар може да препоръча следното:

Естрогенна терапия. Естрогенната терапия може да помогне за предотвратяване на остеопороза, както и за облекчаване на горещи вълни и други симптоми на дефицит на естроген. Лекарят обикновено предписва естроген с хормона прогестерон, особено ако все още имате матката. Добавянето на прогестерон предпазва лигавицата на матката (ендометриума) от предракови промени, които могат да се получат само от приема на естроген.