Отговор на хранителните сигнали при пациенти с психоза - Медицински новини - IntraMed
Въведение
Въпреки че механизмите, лежащи в основата на развитието на затлъстяването, са неясни, предишната литература показва, че затлъстелите индивиди проявяват променена обработка на възнагражденията в отговор на хранителни сигнали. The хедонични свойства от храната се обработват от системата за възнаграждение, включващо ядрото на акумула, което е част от вентралния стриатум.
Предишна литература предполага, че нарушената обработка на възнагражденията е потенциално медиирана от стриатум допамин, може да е в основата на прекомерно наддаване на тегло при лица с шизофрения. В съответствие с тази възможност, пациентите с шизофрения показват променена функционална активация по време на обработката на възнаграждението в стриатума и повишен капацитет за пресинаптичен синтез и освобождаване на допамин в стриатума.
Допълнителни доказателства за това откритие идват от 2 проучвания, проведени до момента, които са изследвали функционалната реакция на хранителните сигнали при лица с шизофрения. По отношение на контролите, пациентите с шизофрения показват a намалено активиране на стриатум в отговор на хранителни сигнали при условия на гладно, но не и при условия на гладуване.
В условия на гладуване пациентите с шизофрения показват по-голяма функционална дезактивация в ядрото на таламуса, парахипокампалната извивка и средния фронтален лоб и намалена активация в двустранния долен париетален лоб.
Пациентите в двете проучвания обаче бяха прием на антипсихотични лекарства, Те блокират стриаталното сигнализиране на допамина и функционалната стриатална активация, поради което не е ясно дали променените стриатални отговори на хранителните сигнали са вторични за ефектите на антипсихотиците или са вътрешен компонент на патофизиологичните характеристики.
Определянето дали има основна промяна в обработката на сигнала за храна е от съществено значение за насочване на развитието на интервенции за предотвратяване и лечение на наддаване на тегло и кардиометаболитна дисфункция при лица с шизофрения.
С оглед на това целта беше да се проучи дали в щата бърз, пациенти с първи епизод на психоза, които не са приемали антипсихотични лекарства, показват функционални промени във вентралния стриатум в отговор на хранителни сигнали.
Обобщение
ВАЖНОСТ
Шизофренията е свързана със съкратена продължителност на живота на 15 до 20 години поради голямото разпространение на кардиометаболитни нарушения. The затлъстяване, ключов рисков фактор за развитието на кардиометаболитни нарушения, той е по-чест при лица с шизофрения.
Въпреки че затлъстяването е свързано с обработката на награда променени сигнали за храна, нито едно проучване не е изследвало тази връзка при шизофрения без разбъркващите антипсихотици и хронични заболявания.
ЦЕЛ
Изследвайте реакцията на невроните към хранителните сигнали в първия епизод на психоза, без да се смесват антипсихотичните лекарства или хроничните заболявания.