Орална млечница @diariofarma

Ръководство за фармацевтична практика. Университет в Навара: Орална млечница. Достъп до пълния документ

diariofarma

С ЕО PT ТИ G И NE РЕЛ С

Оралните афти са язви, които се появяват на всяка лигавична повърхност на устата (вътрешната повърхност на бузите и устните, езика и мекото небце).

Те представляват най-честата орална промяна, заедно с кухини и пародонтални заболявания.

Те могат да бъдат класифицирани в 3 групи според техния размер и форма:

  • Малък афтозен стоматит/малък афтозен:

- Размер: 1 см (диаметър)

- Самотен и дълбок

- С оточен кок

  • Херпетиформен афтозен стоматит/херпетиформен млечница

- Размер: малък, 1-3 см (диаметър)

- В клъстери, способността да се слеят и да образуват големи язви.

Афтозните лезии се появяват на подвижната тъкан, обикновено нераганизирана, като най-честите места, в низходящ ред, устната и лабиалната лигавица, краищата на езика, устните и езичните бразди и мекото небце. Те се различават от херпесните лезии по това, че въпреки че първоначално могат да имат подобен външен вид, те се появяват и в области с неподвижна кератинизирана лигавица в устата (т.е. венците и твърдото небце).

Знаци и симптоми

Раните на гърлото се появяват като ерозия на еритематозните ръбове и белезникав център, с диаметър от 3 до 5 mm, за предпочитане по вътрешните лица на бузите и устните, мекото небце, пода на устата или ръбовете на езика.

Обикновено се появява интензивно изгаряне или сърбеж, което предшества появата на язвата. Това може да бъде уникално или да формира групи до 30 или повече. Понякога няколко афти могат да се слеят, образувайки лезии с неправилен контур. Те продължават около две седмици и след това изчезват без белези. Те са с остро начало и имат характеристиката на повтарящи се, разделени от променливи периоди от време.

Афтите могат да бъдат много болезнени и могат да повлияят на ежедневните дейности на човек. Обикновено няма температура или други симптоми, освен ако не се появят вторични инфекции.

Повечето случаи на афтозен стоматит имат ограничен характер. Най-често срещаните се лекуват сами за 7-10 дни. Въпреки това, за да се изключи, че тези афти са вторични за други по-големи патологии, може да се препоръча медицинска консултация.

Етиология

Въпреки че етиологията на повтарящите се язви в устата не е ясно установена, някои фактори са свързани с появата им:

  • Психически стрес.
  • Дефицит на желязо, витамин В12 и фолиева киселина.
  • Хормонални смущения.
  • Многократна локална травма на лигавицата на устата, причинена от лошо адаптирани протези, ортодонтски апарати и др.
  • Инфекциозни процеси на орофарингеалната, тонзиларната и вагиналната лигавица.

Други описани предразполагащи фактори са:

  • Семеен произход.
  • Прием на определени храни (яйца, мляко, шоколад, ядки или киселини, подправки и някои видове сирена).
  • Използване на пасти за зъби с йонни детергенти (натриев лаурил сулфат).
  • Продължителна хипертермия.

TR ДА СЕ т ДА СЕ М Аз И NTO