Описание на нова техника за лечение на парастомална херния - ScienceDirect
Лапароскопското лечение на парастомална херния е силно противоречиво поради високата честота на рецидиви. Все още няма консенсус относно това коя би била идеалната техника. Представен е нов технически вариант и са обсъдени хирургичните принципи, които трябва да бъдат спазени при този тип странична херния.
Клиничен случай
Описваме нова техника, която отговаря на критериите за реконструкция на цялата странична коремна стена с нов тип мрежа: полипропилен с ниска плътност, покрит с титан. Техниката извършва пълно припокриване на целия заден коремен хемвал, комбинирано фиксиране със скоби и цианоакрилат към костните му ръбове (ребрена джанта и илиачен гребен) и тунелиране на сегмент на бримката с помощта на мрежа с фенестрация, но без централен отвор.
Завършеност
Лапароскопското възстановяване на парастомална херния изглежда безопасно и ефективно. Техниката трябва да бъде стандартизирана и централизирана. Представена е нова опция, която отговаря на принципите на 2-те известни ремонта (тип „ключалка“ и тип „Sugarbaker“), и добавя концепцията за цялостно лечение на засегнатия страничен хемвал.