Оценка; n и лечение на болки в кръста от фасетен произход Revista Médica Clínica Las Condes
Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване
Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини
Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове
Clínica Las Condes Medical Journal (RMCLC) е научният орган за разпространение на Clínica Las Condes, изключително сложна частна чилийска болница, свързана с Медицинския факултет на Чилийския университет и акредитирана от Съвместната комисия по международната дейност. Това двумесечно списание публикува библиографски прегледи на биомедицинска литература, актуализации, клиничен опит, извлечен от медицинската практика, оригинални статии и клинични случаи, във всички здравни специалности.
Всеки брой е структуриран около централна тема, която се организира от гост-редактор, специализиран в тази област на медицината. Статиите развиват тази централна тема в детайли, като отчитат различните й перспективи и са написани от висококвалифицирани автори от различни здравни институции, както чилийски, така и чуждестранни. Всички статии са подложени на процес на партньорска проверка.
Целта на RMCLC е да предложи екземпляр за актуализиране на първо ниво за здравните специалисти, в допълнение към създаването на помощен инструмент за преподаване и служене като учебен материал за студенти и студенти по следдипломна медицина и всички здравни кариери.
Индексирано в:
Следвай ни в:
- Обобщение
- Ключови думи
- Обобщение
- Ключови думи
- Въведение
- Обобщение
- Ключови думи
- Обобщение
- Ключови думи
- Въведение
- Определение
- Клинична картина и физически преглед
- Патофизиология на фасетната лумбална болка
- Изображения
- Лечение
- Наркотици
- Физиотерапия
- Спинални блокове
- Библиография
Фасетната лумбална болка е една от най-големите причини за медицинска помощ. Фасетният тип лумбална болка се дефинира като болка, локализирана в тораколумбалната, лумбалната и/или лумбосакралната област, която се увеличава по интензивност с разширяване. Счита се за самоограничено състояние и обикновено отзвучава през първите шест седмици от еволюцията. Диагнозата е предимно клинична, като се допълва с образна диагностика, когато еволюира по торпиден начин. Като се има предвид характеристиката на самоограничаване, консервативното управление е първата линия на лечение (фармакологично управление, свързано с кинезична рехабилитация). Спинални блокове, те са фасетни блокове, те са минимално инвазивни алтернативи за управление на болката.
Болката в лумбалната фасетна става е основна причина за здравеопазването и се определя като болка, разположена в гръдно-лумбалната област. Болката се увеличава с разширяване на дейностите. Счита се за самоограничаващо се заболяване и обикновено се решава през първите 6 седмици от еволюцията. Диагнозата е предимно клинична, допълнена от образна диагностика, когато еволюира по торпиден начин. Тъй като се самоограничава, консервативното лечение е първото лечение (фармакологично управление, свързано с кинетична рехабилитация). Друга алтернатива за минимално инвазивно управление на болката е гръбначният блок, като фасетен блок.
Болките в кръста са една от най-честите причини за медицинска помощ. В Съединените щати повече от 80% от населението ще се консултира по едно и също време за болки в кръста и около 15% от населението се консултира всяка година за този симптом в медицинска помощ (1). Това е проблем за общественото здраве, тъй като е първата причина за ограничаване на физическата активност при възрастни под 45-годишна възраст (2) и е втората най-честа причина за отсъствия от работа (3–5).
Болките в кръста са отговорни за значителни икономически загуби, включително преки разходи като медицински терапии, образна диагностика, хоспитализации и дори хирургични интервенции, както и косвени разходи като загубени работни дни и намалена производителност на труда, наред с други. Всяка година 2% от работната сила в САЩ получава някаква форма на компенсация за болки в кръста и представлява 25% от загубените работни дни. Преките разходи за увреждане, произтичащи от болки в кръста в Съединените щати, се оценяват на над 50 милиарда долара годишно (6).
Болката в кръста, произхождаща от фасетните стави, е описана за първи път през 1911 г. (7) и оттогава има широко използван термин: "Фасетна лумбална болка".
Преобладаването на болки в кръста, свързани с фасетен остеоартрит, е много високо в диапазона от 7,7 до 75% и се увеличава спрямо възрастта (8). При мъжете има разпространение от 50,6%, а при жените от 66,7% (Таблица 1), като сегментът L4-L5 е този с най-голямо разпространение (Таблица 2).
Разпространение на фасетен остеоартрит по пол и възраст
| 5 | 31 | 1 | 12.5 | 6 | 24 | |||||
| 40-49 | петнадесет | петдесет | 6 | 35.3 | двадесет и едно | 44.7 | ||||
| 50-59 | 22. | 66.7 | 27 | 84.4 | 49 | 74.2 | ||||
| 60-69 | 16. | 88.9 | 17 | 89.5 | 33 | 89.4 | ||||
| > 70 | 4 | 57.1 | 5 | 83.3 | 9 | 69.2 | ||||
| Х 2 тест | P = 0,0070 | P L2-L3 | 17 | 16.50 | единадесет | 13.75 | 28 | 15.05 | ||
| L3-L4 | 27 | 26.21 | 29 | 36.25 | 56 | 30.60 | ||||
| L4-L5 | 39 | 38.24 | 43 | 53,75 | 82 | 45.05 | ||||
| L5-s1 | 32 | 32.32 | 36 | 45,57 | 68 | 38,20 | ||||
| Х 2 тест | P = 0,0045 | P Определение | ||||||||