Оценка; хранителен n при възрастни fr; пъргав в внимание; n първична първична помощ
Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване
Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини
Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове
Primary Care е списание, което публикува научни статии, свързани с областта на първичното здравеопазване, и е официалният орган за изразяване на Испанското общество по семейна и общностна медицина. От концептуална гледна точка Първичната грижа приема новия модел на първична здравна помощ, насочен не само към излекуване на болестта, но и към нейната профилактика и насърчаване на здравето, както на индивидуално ниво, така и на ниво семейство и общност . Именно тези нови аспекти определят модела на първично здравеопазване, който е фокусиран върху изследователските трудове, публикувани от вниманието Primary Primary, първото списание за испански оригинали, създадено за събиране и разпространение на научната продукция, произведена от центровете за първична медицинска помощ в Испания. като протоколизиране на грижите, програми за превенция, мониторинг и контрол на хронични пациенти, организация и управление на първичната помощ, наред с други.
Индексирано в:
Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, SCOPUS, Medes, Science Citation Index Разширен.
Следвай ни в:
Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.
CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още
SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.
SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.
Целта на нашето проучване е да се определи хранителният статус на крехките възрастни хора с рискови фактори за недохранване, съответстващи на квотата за първична помощ, и да се опише как те се развиват след 6-месечно проследяване.
Пациенти и методи
В настоящото проучване, с описателен и надлъжен дизайн, са представени първоначалната или изходната хранителна оценка и първата преоценка след 6 месеца.
Изследваните субекти са пациенти над 65-годишна възраст, разпределени в квота на населението, които са представили критериите за крехките 17 или възрастни хора с увреждания (включени в програмата за домашни грижи) и които са дошли за консултация или са били посетени у дома между март и септември 2003 (проследяване до март 2004 г.). При тези пациенти е извършено опортюнистично откриване на хранителни рискови фактори (Таблица 1) 18 и при тези, които са представили такива, е извършена пълна хранителна оценка; последните са включени в изследването. Представени са данните за общия брой пациенти, които отговарят на тези характеристики, а не на проба, тъй като това е рутинна клинична дейност за проследяване на немощни възрастни хора. За хранителната оценка бяха определени антропометрични параметри (Таблица 2), използвайки стандартите на референтната популация в Испания 14,19. За неговото измерване са използвани скала за консултация, рулетка и адипометър тип калипер (Adipometer TM Skinfold Caliper). При лежащо болни или тези, които не могат да останат изправени, теглото и височината се изчисляват, като се използват формули за непряко изчисление 20,21 .
Измерванията ни позволиха да определим наличието или липсата на недохранване (засягане на поне 2 антропометрични параметъра) и неговата степен (лека, умерена или тежка 22) и тип според параметрите, засегнати предимно от калоричното недохранване: засягане на мастната част (тялото индекс на масата, сгъване на трицепс и процент по отношение на 50-ия персентил, обиколката на горната част на ръката и прасеца; недохранване с протеини: участие на мускулния и висцерален белтъчен отдел (мускулна обиколка на ръката и процент по отношение на 50-ия персентил).
Аналитични параметри (лимфоцити, албумин и трансферин) са добавени 1,2,16 в случаите на клинично подозрение за съпътстващи загуба на болест, тежко недохранване от всякакъв вид или преобладаване на протеини.
Различни видове хранителни интервенции се извършват индивидуално в зависимост от характеристиките на всеки отделен случай, въпреки че всички включени пациенти са били интервенции (тъй като всички са имали хранителни рискови фактори). Интервенциите бяха следните: а) общи препоръки 23,24 и последващи действия при липса на недохранване; б) диета с определен брой калории и процент на разпределение на непосредствени принципи: устна и писмена информация; в) адаптирани диети (меки, смачкани), когато има проблеми с дъвченето и преглъщането и риск от аспирация, и г) хранителни добавки 25 в случаи на тежко недохранване, с важни последици за клиничното състояние.