Обобщение на устните съобщения; ACAD

Допълнителна информация

Дата на публикуване (електронна): 27 октомври 2016 г.

Раздел: Устни комуникации

CO01. ДЪЛГОСРОЧНА БЕЗОПАСНОСТ НА ВЪТРЕШНОТО ЕКСПОЗИЦИЯ НА АНТИ-TNFα ЛЕКАРСТВА ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА ВЪЗПАЛИТЕЛНО ЧРЕВНО ЗАБОЛЯВАНЕ (IBD): ПРЕДВАРИТЕЛНИ РЕЗУЛТАТИ ОТ ИЗСЛЕДВАНЕТО НА ТЕДИ

Chaparro M 1, Magro F 2, Savarino E 3, Zabana Y 4, Pugliese D 5, Casanova MJ 1, Gisbert JP 1, Представлявайки изследователите от изследването Teddy 1 .

1 болница Universitario de la Princesa, IIS-IP и CIBEREHD, Мадрид, Испания.

2 Болничен център Сао Жоао, Португалия.

3 Университет в Падуа, Италия.

4 болница Universitari Mutua de Terrassa, Terrassa, Испания.

5 Католически университет Complesso Integrato Columbus, Италия.

Въведение

Има малко данни за дългосрочната безопасност на вътрематочното излагане на анти-TNFα лекарства.

Цели: Да се оцени рискът от сериозни инфекции (тези, които са довели до прием в болница) при децата на майки с IBD с вътрематочна експозиция на лекарства против TNFα, в сравнение с децата на пациенти с IBD, които не са били изложени на тези лекарства по време на бременност.

материали и методи

Ретроспективно, многоцентрово, кохортно изследване. Изложена кохорта (CE): Деца на майки с IBD, получаващи анти-TNFα лечение (със или без тиопурини) по всяко време на бременността или през 3-те месеца преди зачеването. Неекспонирана кохорта (CNE): Деца на майки с IBD, които не са изложени на анти-TNFα или тиопурини нито по време на бременност, нито през 3-те месеца преди зачеването. Кумулативната честота на сериозни инфекции след раждането е оценена с помощта на кривите на оцеляване (Kaplan-Meier); сравнението между кривите беше направено с помощта на log-rank тест. Използвайки регресия на Кокс, бяха идентифицирани потенциални фактори, свързани с риска от сериозни инфекции.

Дискусия

Включени са 222 деца. От тях 105 (47%) са били изложени на анти-TNFα по време на бременност. Сред тях при 39% лечението с анти-TNFa се поддържа през цялата бременност. Средното време за проследяване след раждането е 33 месеца в ЕС и 74 месеца в CNE (p = 0,3). Делът на майките с болест на Crohn и анамнеза за оперативна интервенция за IBD е по-висок в CE, отколкото в CNE (52% срещу 80%, p 1, Muñoz JF 2, García-Alvarado M. 3, Velados B. 4, Fernández N 5, Barrio J. 6, Arias L. 1, Hernández-Villalba L. 7

1 Здравен комплекс в Бургос

2 Болничен комплекс Саламанка

3 Здравен комплекс „Замора”

4 Университетска клинична болница във Валядолид

5 Болничен комплекс Леон

6 Болница Рио Хортега във Валядолид

7 Болница Сантос Рейес в Аранда де Дуеро

Въведение

Хромендоскопията открива 9 пъти повече лезии от слепите биопсии в скрининговите програми за рак на дебелото черво при IBD, поради което е техниката, препоръчана в основните насоки и консенсус.

Цел: да се анализират резултатите от скрининговата програма, проведена в различни болници в района на GEICYL с помощта на хромендоскопия и влиянието на опита върху рентабилността на техниката.

материали и методи

Данните бяха събрани амбиспективно от всички хромоендоскопии, извършени от октомври 2012 г. до септември 2016 г. Хромендоскопията беше извършена с индиго кармин 0,2-0,4% съгласно критериите на ендоскописта, прилаган със спрей катетър и с колоноскопи с висока разделителна способност. Извършва се описателен анализ на находките и се изчислява диагностичният добив на модела Кудо и индекса Капа, за да се види степента на съгласие с наличието на дисплазия.

Дискусия

Включени са 290 пациенти (45,5% жени и 54,5% мъже) с диагноза болест на Crohn на дебелото черво (63), улцерозен колит (216; 37,2% обширен колит) или некласифицируем колит (9). ECCO да бъде включена в програма за скрининг на CRC . Средната възраст е 54,19 (SD 11,72) години, а продължителността на заболяването е 18,8 (SD 9,1) години. Препаратът е бил адекватен (Бостън ≥6) при 58,3%. Има ендоскопска активност при 28,3% от пациентите (1 май = 15,9% и 2 май = 6,9%) и хистологична активност при 27,9%. Общо 1240 лезии са открити при 290 пациенти (4,28 лезии/пациент). Повечето лезии са открити в лявото дебело черво (65,79%), последвано от ректума (15,18%). 13,7% от лезиите имат неопластичен потенциал: 129 с LGD (10,79%), 4 (0,33%) с HAD и 1 с аденокарцином. Повечето от недиспластичните лезии са хиперпластични (31,9%). Корелацията между моделите на Kudo, предсказващи дисплазия (≥III) и наличието на дисплазия е ниска (Kappa 0.209; p 1, Pérez-Cormanzana M. 2, García M.C. 1, Antolín B. 1, Alonso C. 2

1 Университетска клинична болница във Валядолид

2 СОВА, Технически парк Bizkaia

Въведение

Безалкохолната мастна чернодробна болест (NAFLD) включва широк спектър от чернодробни заболявания, вариращи от стеатоза, стеатохепатит (NASH) до фиброза. Биопсията на черния дроб е „златният стандарт“ за диагностика, но не е без рискове и възможност за грешки при вземане на проби. Поради тази причина са необходими неинвазивни и надеждни диагностични методи. Ние описваме метаболомичен метод, способен да прави разлика между нормален черен дроб и NAFLD (OWLiverCare) и между проста стеатоза и NASH (OWLiver).