Нови енергийни изисквания Експертна комисия FAOOMSUNU 2004
Rev Chil Pediatr 77 (3); 285-289, 2006
ПРОДЪЛЖАВАЩО ОБРАЗОВАНИЕ/ПРОДЪЛЖАВАЩО ОБРАЗОВАНИЕ
Нови енергийни изисквания FAO/WHO/UNU Експертна комисия 2004 г.
Ерик Диас Б. 1
1. Магистър Доцент доктор. Лаборатория за енергиен метаболизъм и стабилни изотопи, INTA, Чилийски университет.
ВЪВЕДЕНИЕ
Сред методите за оценка на енергийните разходи, двойно маркираната вода се превърна в незаменим инструмент, тъй като позволява да се получи средна оценка на енергийните нужди за период от 7-10 дни. Методът, първоначално разработен при животни и по-късно утвърден при хора, позволява да се събере от 1982 г. информацията, която сега позволява да се получат нови цифри на изискванията от детството до юношеството.
Наличните понастоящем данни са предимно за деца в САЩ и Европа. Включена е и оскъдната информация от някои страни от Латинска Америка като Чили, Мексико и Бразилия. Всички изследвани деца бяха с нормално тегло и ръст съгласно стандартите на NCHS и от градските райони. Двойно маркираните данни за водата бяха допълнени с информация от деца на възраст между 2 и 18 години в Колумбия и Гватемала, където енергийните разходи бяха измерени чрез сърдечен мониторинг, свързан с консумацията на кислород. Със събраната информация бяха изградени уравнения за прогнозиране, които позволяват да се оценят енергийните нужди от теглото и височината на детето според пола. В случай на кърмачета, тези формули са разработени по различен начин за кърменото или храненото дете.
Стойностите, получени с двойно етикетирана вода, са по-ниски от данните на Комитета от 1985 г., достигайки 16-24% по-ниски през първата година от живота. Същата тенденция се наблюдава до 7-годишна възраст, където настоящите цифри са съответно с 18-20% по-ниски при момчетата и момичетата. Впоследствие тези различия намаляват, докато не станат по-сходни от юношеството.
Важна вариация в методологията, използвана за определяне на енергийните нужди, е, че преди това те съответстваха на приема, наблюдавани при деца, които растат адекватно. Понастоящем тя отговаря на изискванията, базирани на енергийните разходи. Друга важна модификация е, че по този повод се установяват различни изисквания според категориите физическа активност при деца на възраст 2-18 години.
ИЗИСКВАНИЯ ЗА ЕНЕРГИЯ R
Формулите, използвани за деца от 0-1 годишна възраст, са следните:
TEE (MJ/ден) = -0,399 + 0,369 kg n = 40, r = 0,99, виж = 0,527 MJ/ден (126 kcal/ден)
TEE (kcal/ден) = -95,4 + 88,3 kg
Според вида на храненето (гърдата или адаптираното мляко) уравненията са:
Кърмене: