Невропна болка; етично да се преодолее е възможно
MADRID, 17 юли (Infosalus/EP) -
„Най-поносимата болка е тази на другите“, гласи цитат Мигел де Сервантес. Невропатичната болка е тази, причинена от нараняване на нервната система, независимо дали това са периферните нерви или тези на централната нервна система. Неговите причини могат да бъдат открити в травма, често срещани заболявания като херпес, диабет, рак или невродегенеративни нарушения. Също така се свързва с медикаментозно лечение като химиотерапия и лъчетерапия.
Нараняването на нервите може да се прояви чрез различни симптоми, включително болка при триене (лодиния), необичайни прояви като изгаряне, токови удари или убождане с щифт. Този вид дълготрайна болка засяга не само пациента и качеството му на живот, но и неговото семейство и най-близките кръгове, съгласяват се специалистите.
Както е обяснено на Infosalus Непорочен провал, Директор на Обсерваторията за болка на външния председател на болката на Фондация Грюнентал и Университета в Кадис, в глобален план Смята се, че той засяга около 7% от общото население и в рамките на звена за болка той представлява 29% от лекуваните случаи. Тези данни са резултат от проучване на Испанското общество на болката (SED), публикувано в списанието „European Journal of Pain“.
"Това е сложна болка, тъй като може да има множество причини и да доведе до много недоволство у пациента и здравните специалисти", обяснява Failde. Има ситуации, в които е трудно да се направи разлика между невропатична болка и например болка в кръста, тъй като и двете могат да предизвикат една и съща болка, която излъчва към долните крайници.
Невропатична болка, описана от мнозина като най-лошата болка, която можем да си представим, по-лоша почивка, дневна умора и симптоми на тревожност и депресия. Сред тези пациенти 65% имат нарушения на съня, 40% сънливост през деня, 55% липса на енергия, 37% депресия и 27% тревожност, посочва Infosalus Juana Sánchez Jiménez, координатор на групата за болка на испанското общество Общи и семейни лекари (SEMG).
КОМПЛЕКСНА ДИАГНОСТИКА
Когато болката продължава повече от 3 месеца или се проявява поне 5 дни в седмицата, лечението не може да бъде отложено в очакване на резултатите от диагностичните тестове и всички области на пациента трябва да бъдат покрити, казва Санчес, специалист по семейна и обществена медицина в Berja Здравен център в Алмерия.
Невропатичната болка представлява 25% от консултациите за болка, която се появява в здравните центрове, според данни от SED. В последния си конгрес институцията представи консенсус за управление на периферната невропатична болка в първичната помощ.
Санчес обяснява, че в първичната помощ се извършват анамнеза, проучване на клиничната история и физически преглед. „Електромиограмата не е достъпна в консултациите за първична медицинска помощ и разказва само за щетите, които пациентът е претърпял“, посочва специалистът, който добавя, че е ключово пациентът да получи облекчение от болката си още при първата консултация.
Сред най-честите случаи на невропатична болка са тези, получени от лезии, причинени от херпес (постхерпетична невралгия), при които само триенето води до постоянна болка, която дори може да предотврати съня и се нарича лодиния. При диабетиците ампутацията на крайник в резултат на въздействието на това заболяване върху нервната система може да доведе до продължаване на болката, въпреки че крайникът вече не съществува.